Carbinoxamine

Tên thuốc gốc (Hoạt chất)

Carbinoxamine (Carbinoxamine maleate)

Loại thuốc

Thuốc kháng histamine (thế hệ thứ nhất)

Dạng thuốc và hàm lượng

Viên nén: 4 mg, 6 mg

Dung dịch uống: 4 mg/5 ml

Hỗn dịch uống, dạng phóng thích kéo dài: 4 mg/ 5 ml

Thuốc Carbinoxamine được dùng điều trị:

• Viêm kết mạc dị ứng do dị nguyên hít hoặc thực phẩm.
• Rối loạn dị ứng trên da.
• Mề đay trên da
• Viêm mũi dị ứng.
• Viêm mũi vận mạch.
• Điều trị hỗ trợ trong phản vệ sau khi đã kiểm soát triệu chứng cấp tính.
• Phản ứng quá mẫn do truyền máu hoặc huyết tương.

Liều dùng

Người lớn

Viêm kết mạc dị ứng do dị nguyên hít hoặc thực phẩm, rối loạn dị ứng trên da, mề đay trên da, viêm mũi dị ứng, viêm mũi vận mạch, điều trị hỗ trợ trong phản vệ sau khi đã kiểm soát triệu chứng cấp tính, phản ứng quá mẫn do truyền máu hoặc huyết tương:

• Liều đường uống đối với viên nén hoặc dung dịch uống: 4 - 8 mg, 3 - 4 lần/ngày.
• Liều đường uống đối với hỗn dịch uống dạng phóng thích kéo dài: 6 - 16 mg, 2 lần/ngày.

Trẻ em

Viêm kết mạc dị ứng do dị nguyên hít hoặc thực phẩm, rối loạn dị ứng trên da, mề đay trên da, viêm mũi dị ứng, viêm mũi vận mạch, điều trị hỗ trợ trong phản vệ sau khi đã kiểm soát triệu chứng cấp tính, phản ứng quá mẫn do truyền máu hoặc huyết tương:

Đối với dung dịch uống:

• Liều cho trẻ từ 2 - 5 tuổi: 0,2 - 0,4 mg/kg/ngày, chia 3 - 4 lần, hoặc liều 1 - 2 mg, 3 - 4 lần/ngày.
• Liều cho trẻ từ 6 - 11 tuổi: 2 - 4 mg, 3 - 4 lần/ngày.

Đối với hỗn dịch uống dạng phóng thích kéo dài:

• Liều cho trẻ từ 2 - 3 tuổi: 3 - 4 mg, 2 lần/ngày.
• Liều cho trẻ từ 4 - 5 tuổi: 3 - 8 mg, 2 lần/ngày.
• Liều cho trẻ từ 6 - 11 tuổi: 6 - 12 mg, 2 lần/ngày.
• Liều cho trẻ từ 12 tuổi trở lên: 6 - 16 mg, 2 lần/ngày.

Đối tượng khác

Người cao tuổi: Khởi đầu với liều thấp và theo dõi chặt chẽ tình trạng bệnh nhân.

Cách dùng

Uống thuốc (viên nén, dung dịch uống, hỗn dịch uống) khi đói với nước lọc.

Thường gặp

An thần, buồn ngủ, chóng mặt, rối loạn khả năng phối hợp, đau thượng vị, làm dày dịch tiết phế quản.

Không xác định tần suất

Mờ mắt, ớn lạnh, lú lẫn, ho, giảm số lần đi tiểu và lượng nước tiểu, nhịp tim nhanh, khó nuốt, bọng mắt, sưng mắt, tức ngực.

Tương tác với các thuốc khác

Carbinoxamine có thể tương tác với các thuốc có tác động ức chế thần kinh (thuốc ngủ, thuốc an thần…) làm tăng tác dụng ức chế thần kinh. Carbinoxamine cũng có thể tương tác với các thuốc ức chế monoamine oxidase, làm gia tăng tác động kháng cholinergic của các thuốc kháng histamine như carbinoxamine.

Quá liều Carbinoxamine và xử trí

Quá liều và độc tính

Trẻ em có thể gặp các triệu chứng kích thích thần kinh trung ương, ảo giác, mất khả năng phối hợp, run, đỏ bừng mặt, sốt. Trường hợp nặng có thể dẫn tới co giật, giãn đồng tử, hôn mê, thậm chí tử vong.

Ở người lớn, các triệu chứng thường gặp gồm buồn ngủ, hôn mê, co giật. Một số trường hợp có thể gây ức chế hô hấp, sốt, đỏ bừng mặt.

Cách xử lý khi quá liều Carbinoxamine

Cân nhắc sử dụng than hoạt tính trên những bệnh nhân còn tỉnh táo hoặc còn khả năng thông khí.

Physostigmine có thể được chỉ định để đảo ngược tác động ức chế thần kinh do tác dụng kháng cholinergic, tuy nhiên tác dụng đảo ngược này thường không kéo dài do thời gian tác động ngắn của physostigmine.

Sử dụng benzodiazepine đường tiêm tĩnh mạch trong các trường hợp co giật, mê sảng.

Quên liều và xử trí

Carbinoxamine thường chỉ được sử dụng khi cần nên ít có khả năng bệnh nhân quên liều hơn so với nhiều thuốc khác. Trong trường hợp sử dụng thuốc kéo dài, nếu quên dùng thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã quy định.