Collagenase clostridium histolyticum

Tên thuốc gốc (Hoạt chất)

Collagenase clostridium histolyticum

Loại thuốc

Nhóm thuốc: các tác nhân khác chưa phân loại.

Dạng thuốc và hàm lượng

Bột pha tiêm 0.9 mg.

Người lớn

Điều trị chứng co cứng Dupuytren với co kéo dây collagen nổi rõ:

0,58 mg tiêm vào dây khi co khớp bàn ngón tay (MP) hoặc khớp gian đốt gần (PIP).

Có thể điều trị tối đa 2 khớp ở cùng một bàn tay trong một lần điều trị. Có thể tiêm hai dây ảnh hưởng đến 2 khớp hoặc nếu một dây ảnh hưởng đến 2 khớp ở cùng một ngón tay có thể được tiêm tại 2 vị trí trong một lần điều trị.

Nếu bệnh nhân còn các dây khác bị co cứng, những dây đó nên được tiêm vào lần điều trị khác.

Cách dùng:

Xác định dây collagen cần tiêm. Chọn vị trí tiêm trên dây sao cho được ngăn cách tối đa với các gân cơ gấp bên dưới và nơi da không bị dính chặt vào dây. Bôi thuốc sát trùng tại chỗ tiêm, đợi da khô trước khi tiêm.

Đặt kim vào dây collagen một cách thận trọng để giảm thiểu khả năng tiêm vào các mô khác, tránh đưa đầu kim hoàn toàn qua dây. Nếu nghi ngờ có kim đâm vào gân hoặc bệnh nhân có cảm giác dị cảm, hãy rút và thực hiện lại.

Đối với việc tiêm dây collagen ảnh hưởng đến khớp gian đốt gần (PIP) của ngón tay thứ năm, không được đưa kim vào độ sâu > 2 - 3 mm; tiêm thuốc càng gần nếp nhăn lòng bàn tay càng tốt (không cách xa > 4 mm).

Nếu khoảng 24 giờ sau khi tiêm nhưng tình trạng co vẫn chưa kết thúc, thủ thuật kéo duỗi thẳng ngón tay nên được thực hiện để tạo điều kiện thuận lợi cho việc đứt dây. Gây tê cục bộ có thể được sử dụng để kiểm soát cơn đau trong quá trình kéo duỗi ngón tay.

Nếu không xảy ra đứt dây sau lần kéo dài ngón tay thứ nhất, có thể thực hiện lần thử thứ hai và thứ ba với khoảng cách mỗi lần từ 5 - 10 phút. Các thủ thuật kéo dài ngón tay có thể được thực hiện tối đa 3 lần với mỗi dây trong một đợt điều trị. Khoảng cách giữa mỗi đợt điều trị khoảng 4 tuần.

Điều trị bệnh Peyronie:

Một đợt điều trị bao gồm 2 lần tiêm kết hợp với 1 lần tạo hình dương vật.

0,58 mg tiêm vào mảng bám (mảng bị dày lên ở dương vật), lần thứ hai được thực hiện sau lần đầu tiên từ 1 - 3 ngày. Thủ thuật tạo hình dương vật được thực hiện từ 1 - 3 ngày sau khi tiêm mũi thứ hai.

Đối với mỗi mảng bám gây biến dạng độ cong, có thể thực hiện tối đa 4 đợt điều trị. Mỗi đợt điều trị có thể được lặp lại cách nhau khoảng 6 tuần. Nếu biến dạng cong dưới 15 độ sau đợt điều trị hoặc nếu không được bác sĩ chỉ định, thì không nên thực hiện các chu kỳ điều trị tiếp theo.

Trẻ em

Chưa có thông tin về tính an toàn và hiệu quả ở trẻ em < 18 tuổi.