Ibutilide

Tên thuốc gốc (Hoạt chất)

Ibutilide

Loại thuốc

Thuốc chống loạn nhịp nhóm III.

Dạng thuốc và hàm lượng

Dung dịch tiêm ibutilide fumarate 1 mg/10 mL, lọ 10 mL.

Người lớn

Điều trị rung nhĩ, cuồng nhĩ:

• Dưới 60 kg: 0,01 mg/kg truyền tĩnh mạch trong vòng 10 phút.
• Trên 60 kg: 1 mg trong 10 phút.

Liều tối đa có thể truyền là 2 mg đối với bệnh nhân nặng từ 60 kg trở lên và 0,02 mg/kg đối với bệnh nhận nặng dưới 60 kg.

Nếu tình hình rối loạn nhịp tim không chấm dứt trong vòng 10 phút sau khi kết thúc lần truyền thuốc đầu tiên, có thể truyền thêm liều 10 phút thứ hai với cường độ tương đương sau khi hoàn thành lần truyền đầu tiên.

Lưu ý ngừng dùng thuốc  <!--td {border: 1px solid #ccc;}br {mso-data-placement:same-cell;}--> Ibutilide ngay khi bệnh nhân hết rối loạn nhịp tim hoặc trong quá trình điều trị nếu xảy ra hiện tượng nhịp nhanh thất, kéo dài hay không kéo dài, hoặc nếu có sự kéo dài rõ rệt trên khoảng QT cũng như khoảng QT hiệu chỉnh.

Điều trị hỗ trợ sau ghép nối mạch vành hoặc phẫu thuật van:

• Dưới 60 kg: Liều 0,005 mg/kg, truyền tĩnh mạch 1 đến 2 lần, mỗi lần cách nhau 10 phút.
• Trên 60 kg: Liều 0,5 mg, truyền tĩnh mạch 1 đến 2 lần, mỗi lân cách nhau 10 phút.

Bệnh nhân nên được theo dõi điện tâm đồ liên tục trong ít nhất 4 giờ sau khi truyền thuốc hoặc cho đến khi khoảng QT hiệu chỉnh trở lại ban đầu. Cần theo dõi lâu hơn nếu có bất kỳ dấu hiệu loạn nhịp nào xảy ra hoặc đối với bệnh nhân bất thường trên chức năng gan.

Quá trình điều trị đòi hỏi đội ngũ nhân viên y tế có kinh nghiệm cũng như tay nghề và sự sẵn có các thiết bị y tế thích hợp chẳng hạn như máy trợ tim, máy khử rung tim và thuốc điều trị cho các triệu chứng nhịp nhanh thất kéo dài, bao gồm thuốc điều trị nhịp nhanh thất đa hình.

Trẻ em

Không nên chỉ định ibutilide fumarate cho trẻ em dưới 18 tuổi vì tính an toàn và hiệu quả vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ.

Đối tượng khác

Đối với người cao tuổi, có thể tham khảo liều dùng <!--td {border: 1px solid #ccc;}br {mso-data-placement:same-cell;}--> Ibutilide điều trị dành cho người lớn. Tuy nhiên, việc lựa chọn liều lượng cần phải thận trọng, thường bắt đầu liều điều trị thấp, cân nhắc giữa các yếu tố khác như tần suất suy giảm chức năng gan, chức năng thận hoặc tim, các bệnh mắc đồng thời hoặc đang được điều trị bằng các thuốc khác.