Insulin Detemir

Tên thuốc gốc (Hoạt chất)

Insulin detemir

Loại thuốc

Hormon làm hạ glucose máu - hormon điều trị đái tháo đường (insulin).

Dạng thuốc và hàm lượng

Ống tiêm hoặc bút tiêm thể tích 3ml chứa 300 đơn vị insulin detemir (1 ml dung dịch chứa 100 đv insulin detemir tương đương 14,2 mg).

Cách dùng

Tiêm dưới da.

Các vị trí có thể tiêm: Vùng đùi, cánh tay trên, mông hoặc bụng.

Nếu dùng loại kim tiêm và lọ insulin, kích cỡ kim phải phù hợp với nồng độ insulin. Tiêm ở nhiệt độ phòng, tiêm kéo dài trong ít nhất 6 giây. Cần thay đổi vị trí tiêm để bất cứ vị trí tiêm nào cũng không quá một mũi cách nhau 1 - 2 tuần.

Người lớn

Type I: 

Với bệnh nhân chưa từng dùng insulin:

• Liều khởi đầu: Một phần ba tổng nhu cầu insulin hàng ngày, tiêm dưới da 1-2 lần/ngày. (thường là 0,2 - 0,4 đơn vị/kg).
• Liều duy trì: Điều chỉnh theo nhu cầu chuyển hóa, đo đường huyết và mục tiêu đường huyết, giám sát bằng cách đo đường huyết bệnh nhân nhiều lần trong ngày.

Với bệnh nhân chuyển đổi từ các liệu pháp Insulin khác: 

• Nếu đã từng dùng Insulin glargine hay insulin NPH, có thể được chuyển đổi từ đơn vị này sang đơn vị khác; theo dõi chặt chẽ đường huyết trong quá trình chuyển đổi và trong những tuần đầu tiên sau đó, có thể cần điều chỉnh liều lượng và tần suất của insulin tác dụng ngắn.

Type II:

• Liều khởi đầu 10 đơn vị hoặc 0.1 - 0.2 UI/kg chia 1-2 lần/ngày, có thể tăng 2 đơn vị cách nhau 3 ngày nếu cần.
• Liều duy trì: Điều chỉnh theo nhu cầu trao đổi chất, đo đường huyết và mục tiêu đường huyết.

Trẻ em

Đái tháo đường type I và ≥ 2 tuổi, chưa từng dùng insulin:

• Liều khởi đầu: Một phần ba tổng nhu cầu insulin hàng ngày, tiêm dưới da 1-2 lần/ngày (thường là 0,2 - 0,4 đơn vị/kg).
• Liều duy trì: Điều chỉnh theo nhu cầu chuyển hóa, đo đường huyết và mục tiêu đường huyết, giám sát bằng các đo đường huyết bệnh nhân nhiều lần trong ngày.

Với bệnh nhân chuyển đổi từ các liệu pháp Insulin khác: 

• Nếu đã từng dùng Insulin glargine hay insulin NPH, có thể được chuyển đổi từ đơn vị này sang đơn vị khác; theo dõi chặt chẽ đường huyết trong quá trình chuyển đổi và trong những tuần đầu tiên sau đó, có thể cần điều chỉnh liều lượng và tần suất của insulin tác dụng ngắn.

Đối tượng khác

• Bệnh nhân suy gan, suy thận: Sử dụng thận trọng; theo dõi glucose thường xuyên để điều chỉnh liều insulin.
• Nhu cầu insulin có thể tăng trong thời gian bị bệnh, căng thẳng, mang thai, béo phì, chấn thương, khi sử dụng đồng thời với các loại thuốc có tác dụng tăng đường huyết, hoặc sau phẫu thuật 
• Nhu cầu insulin có thể giảm khi tập thể dục, giảm cân, chế độ ăn kiêng hạn chế calo, hoặc trong quá trình sử dụng đồng thời các loại thuốc có tác dụng hạ đường huyết.