Nafarelin

Tên thuốc gốc (Hoạt chất)

Nafarelin

Loại thuốc

Thuốc tương tự hormon giải phóng gonadotropin.

Dạng thuốc và hàm lượng

Dung dịch thuốc xịt mũi: Chứa 2mg/ml, 1 xịt = 200 microgam.

Liều dùng

Người lớn

Bệnh lạc nội mạc tử cung:

Liều dùng: 1 xịt (200 microgam) vào 1 lỗ mũi mỗi buổi sáng và 1 xịt (200 microgam) vào lỗ mũi bên kia mỗi buổi chiều (tổng liều 1 ngày 400 microgam) trong 6 tháng liên tiếp. Điều trị có thể bắt đầu vào giữa ngày 2 - 4 của chu kỳ kinh nguyệt.

Nếu sau 2 tháng điều trị mà kinh nguyệt vẫn đều, liều Nafarelin có thể tăng: Xịt 1 xịt vào mỗi lỗ mũi (2 xịt = 400 mg) vào buổi sáng và 1 xịt vào mỗi lỗ mũi (2 xịt = 400 microgam) vào buổi chiều (tổng liều mỗi ngày 4 xịt = 800 microgam).

Kích thích buồng trứng có kiểm soát trước khi thụ tinh trong ống nghiệm:

• Khi sử dụng thuốc kết hợp với kích thích buồng trứng có kiểm soát trước khi thụ tinh trong ống nghiệm , nên áp dụng quy trình dài hạn, theo đó Nafarelin được tiếp tục thông qua một thời gian kích thích gonadotrophin thoáng qua kéo dài 10-15 ngày ( 'hiệu ứng bùng phát') đến giải mẫn cảm tuyến yên (giảm điều hòa).
• Điều hòa giảm có thể được định nghĩa là oestradiol huyết thanh ≤50pg/ ml và progesterone huyết thanh ≤1ng / ml, và phần lớn bệnh nhân điều chỉnh giảm trong vòng 4 tuần.

Liều khuyến cáo hàng ngày của Nafarelin là 400 mcg, xịt hai lần mỗi ngày, một lần xịt vào mỗi lỗ mũi vào buổi sáng và một lần xịt vào mỗi lỗ mũi vào buổi tối (800 mcg / ngày).

Sau khi đạt được điều hòa giảm, kích thích buồng trứng có kiểm soát với gonadotrophin, ví dụ như hMG, sẽ được bắt đầu và liều Nafarelin được duy trì cho đến khi sử dụng hCG khi nang noãn trưởng thành (thường là 8-12 ngày nữa).

Nếu bệnh nhân không điều hòa trong vòng 12 tuần kể từ khi bắt đầu dùng Nafarelin thì nên ngừng điều trị bằng Nafarelin và hủy bỏ chu kỳ.

Có thể bắt đầu điều trị trong giai đoạn sớm của nang noãn (ngày thứ 2) hoặc giai đoạn giữa hoàng thể (thường là ngày thứ 21).

Trẻ em

Dậy thì sớm trung tâm dùng Nafarelin Acetat:

Liều thông thường: 2 xịt  vào mỗi  lỗ mũi (4 xịt = 800 microgam) vào buổi sáng và 2 xịt vào mỗi lỗ mũi (4 xịt = 800 microgam) vào buổi chiều (tổng liều hàng ngày 8 xịt = 1 600 microgam). Nếu đáp ứng chưa thỏa đáng, có thể tăng liều tới 1 800 microgam mỗi ngày; cho luân phiên mỗi lỗ mũi 3 xịt (600 microgam) 3 lần mỗi ngày (9 xịt mỗi ngày).

Nếu dung nạp được thuốc, tiếp tục điều trị cho tới khi kết quả mong muốn.

Cách dùng

Nafarelin chỉ dùng qua đường mũi (xịt mũi).