Nortriptyline
Tổng quan & Dược lý
Tên thuốc gốc (Hoạt chất)
Nortriptyline
Loại thuốc
Thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCA)
Dạng thuốc và hàm lượng
Viên nang 10 mg; 25 mg; 50 mg; 75 mg
Viên nén 10 mg; 25 mg; 50 mg
Hỗn dịch uống 10 mg/ 5 ml; 25 mg/ 5 ml
Liều lượng & Cách dùng
Người lớn
Liều dùng điều trị trầm cảm:
Liều thông thường ở người lớn là 25 mg x 3 hoặc 4 lần mỗi ngày.
Liều dùng nên bắt đầu ở mức thấp, ví dụ như 10 mg x 3 hoặc 4 lần mỗi ngày hoặc 25 mg x 1 lần mỗi ngày, và có thể tăng liều khi cần thiết. Ngoài ra, tổng liều hàng ngày có thể được dùng một lần mỗi ngày, thường được dùng vào buổi tối. Sau khi bệnh thuyên giảm, có thể cần dùng thuốc duy trì trong một thời gian dài với liều thấp nhất có hiệu quả để duy trì kết quả điều trị.
Liều trên 150 mg mỗi ngày không được khuyến cáo.
Liều lượng thấp hơn bình thường được khuyến cáo cho bệnh nhân cao tuổi và bệnh nhân điều trị ngoại trú.
Nếu một bệnh nhân xuất hiện các tác dụng phụ nhẹ, nên giảm liều lượng. Thuốc nên được ngừng ngay lập tức nếu xảy ra các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc các biểu hiện dị ứng.
Thời gian điều trị: Tác dụng chống trầm cảm thường bắt đầu xuất hiện sau 2 - 4 tuần dùng thuốc. Điều trị bằng thuốc chống trầm cảm là điều trị triệu chứng và do đó phải được tiếp tục trong một khoảng thời gian thích hợp thường lên đến 6 tháng sau khi hồi phục để ngăn ngừa tái phát. Khi ngừng điều trị, nên giảm dần dần liều dùng trong vài tuần trước khi ngưng thuốc hẳn
Liều dùng hỗ trợ cai thuốc lá:
Liều khởi đầu là 25 mg mỗi ngày, và sau đó tăng dần đến liều mục tiêu 75 - 100 mg mỗi ngày. Bắt đầu liệu pháp nortriptyline 10 – 28 ngày trước ngày được ấn định để cai thuốc.
Đối tượng khác
Người cao tuổi: Liều từ 30-50 mg / ngày chia làm nhiều lần. Liều dùng nên bắt đầu ở mức thấp (10 - 20 mg mỗi ngày) và tăng dần theo yêu cầu đến liều tối đa 50 mg. Nếu cần thiết phải sử dụng liều cao hơn ở bệnh nhân cao tuổi, nên kiểm tra điện tâm đồ và theo dõi nồng độ của Nortriptyline trong huyết tương.