Peginterferon alfa-2b

Tên thuốc gốc (Hoạt chất)

Peginterferon alfa-2b

Loại thuốc

Chống ung thư, điều biến phản ứng sinh học

Dạng thuốc và hàm lượng

• Bút tiêm dưới da (296 mcg, 444 mcg, 888 mcg)
• Bột tiêm dưới da (120 mcg, 50 mcg)

Người lớn

Viêm gan C mãn tính ở những bệnh nhân bị bệnh gan còn bù

Điều trị kết hợp: 1,5 mcg / kg tiêm dưới da mỗi tuần một lần.

Thời gian điều trị:

• Điều trị bằng Peginterferon alfa-2b / Ribavirin của bệnh nhân chưa dùng interferon alpha: Genotype 1 điều trị 48 tuần, Genotype 2 và 3 điều trị 24 tuần.
• Điều trị bằng Peginterferon alfa-2b / Ribavirin khi điều trị thất bại trước đó: 48 tuần, bất kể kiểu gen HCV

Đơn trị liệu: 1 mcg / kg tiêm dưới da mỗi tuần.

Thời gian điều trị: 1 năm.

U ác tính (điều trị bổ trợ)

• Liều khởi đầu: 6 mcg / kg / tuần cho 8 liều.
• Liều duy trì: 3 mcg / kg / tuần trong tối đa 5 năm.

Lưu ý: Chuẩn bị trước bằng Acetaminophen (500 đến 1000 mg uống) 30 phút trước liều đầu tiên và khi cần cho các liều tiếp theo sau đó.

Trẻ em

Mặc dù FDA đã chấp thuận điều trị viêm gan C mãn tính (CHC) trong bệnh gan còn bù, các chuyên gia không còn khuyến nghị các phác đồ điều trị dựa trên interferon đối với viêm gan C mạn tính (AASLD / IDSA [trẻ em] 2019).

Viêm gan C mạn tính:

• Trẻ em ≥ 3 tuổi và thanh thiếu niên ≤ 17 tuổi: PegIntron dùng liều 60 mcg / m2 mỗi tuần một lần (kết hợp với Ribavirin), thời gian điều trị 48 tuần (kiểu gen 1) hoặc 24 tuần (kiểu gen 2 và 3).
• Thanh thiếu niên đến đủ 18 tuổi trong thời gian điều trị nên theo phác đồ nhi khoa.

Đối tượng khác

Suy thận người lớn

Khối u ác tính:

• CrCl> 50 mL / phút / 1,73 m 2: Không cần điều chỉnh liều lượng.
• CrCl 30 đến 50 mL / phút / 1,73 m 2: Giảm liều đầu xuống 4,5 mcg / kg / tuần; giảm liều duy trì xuống 2,25 mcg / kg / tuần.
• CrCl <30 mL / phút / 1,73 m 2 và ESRD khi thẩm phân: Giảm liều đầu xuống 3 mcg / kg / tuần; giảm liều duy trì xuống 1,5 mcg / kg / tuần.

Thẩm tách máu: Sau khi dùng 1 mcg / kg / liều duy nhất, không có lượng peginterferon alfa-2b có ý nghĩa lâm sàng nào bị loại bỏ trong quá trình thẩm tách máu.

Suy thận trẻ em

Viêm gan C mãn tính:

• Trẻ em ≥3 tuổi và Thanh thiếu niên: Điều trị phối hợp ribavirin: Không nên sử dụng nếu CrCl <50 mL / phút.
• Creatinin huyết thanh> 2 mg / dL hoặc CrCl <50 mL / phút: Ngừng điều trị.

Suy gan người lớn hoặc trẻ em

• Bệnh gan mất bù hoặc viêm gan tự miễn: Chống chỉ định sử dụng.
• Gan mất bù hoặc tổn thương gan nặng trong quá trình điều trị (Child-Pugh B hoặc C): Ngừng ngay lập tức.