Zonisamide

Tên thuốc gốc (Hoạt chất)

Zonisamide

Loại thuốc

Thuốc chống động kinh

Dạng thuốc và hàm lượng

Viên nang cứng 25, 50, 100 mg.

Hỗn dịch uống 20 mg/ml.

Liều dùng Zonisamide

Người lớn

Phác đồ điều trị

Liều theo từng giai đoạn điều trị

Liều duy trì

Đơn trị liệu - Bệnh nhân người lớn mới được chẩn đoán

Tuần 1+2

Tuần 3+4

Tuần 5+6

300 mg/ 1 lần/ ngày

Nếu cần dùng liều cao hơn: Tăng từ 100 mg đến tối đa 500 mg khoảng 2 tuần 1 lần.

100 mg/ 1 lần/ ngày

200 mg/ 1 lần/ ngày

300 mg/ 1 lần/ ngày

Điều trị hỗ trợ với các chất cảm ứng CYP3A4

Tuần 1+2

Tuần 3+4

Tuần 5+6

300 - 500 mg/ ngày, chia làm 1 lần hoặc 2 lần/ ngày.

25 mg/ 2 lần/ ngày

50 mg/ 2 lần/ ngày

Tăng thêm 100 mg/ ngày mỗi 1 tuần

Điều trị hỗ trợ với các chất không gây cảm ứng CYP3A4 hoặc ở bệnh nhân suy thận hoặc suy gan

Tuần 1+2

Tuần 3+4

Tuần 5+6

300 - 500 mg/ ngày, chia làm 1 lần hoặc 2 lần/ ngày.

Một số bệnh nhân có thể đáp ứng với liều thấp hơn.

25 mg/ 2 lần/ ngày

50 mg/ 2 lần/ ngày

Tăng thêm 100 mg/ ngày mỗi 2 tuần

Thông tin về việc sử dụng thuốc ở bệnh nhân cao tuổi còn hạn chế nên thận trọng khi bắt đầu điều trị.

Trẻ em

Phác đồ điều trị

Liều theo từng giai đoạn điều trị

Liều duy trì

Điều trị hỗ trợ với các chất cảm ứng CYP3A4

Tuần 1

Tuần 2 đến 8

Bệnh nhân cân nặng từ 20 đến 55 kg

Bệnh nhân cân nặng > 55 kg

1 mg/ kg/ 1 lần/ ngày

Tăng thêm 1mg/ kg/ 1 lần/ ngày mỗi 1 tuần

6-8mg/ kg/ 1 lần/ ngày

300-500 mg/ 1 lần/ ngày

Điều trị hỗ trợ với các chất không gây cảm ứng CYP3A4

Tuần 1+2

Từ tuần 3 trở đi

6-8mg/ kg/ 1 lần/ ngày

300-500 mg/ 1 lần/ ngày

1 mg/ kg/ 1 lần/ ngày

Tăng thêm 1mg/ kg/ 1 lần/ ngày mỗi 2 tuần

Tính an toàn và hiệu quả của zonisamide ở trẻ em dưới 6 tuổi hoặc những người dưới 20 kg vẫn chưa được xác định.

Đối tượng khác

Suy gan

Việc sử dụng ở bệnh nhân suy gan chưa được nghiên cứu. Do đó không khuyến cáo sử dụng cho bệnh nhân suy gan nặng. Cần thận trọng khi điều trị ở bệnh nhân suy gan nhẹ đến trung bình và có thể phải hiệu chỉnh liều.

Suy thận

Cần phải thận trọng khi điều trị ở bệnh nhân suy thận. Zonisamide và các chất chuyển hóa được thải trừ qua thận nên ngưng dùng thuốc ở những bệnh nhân bị suy thận cấp hoặc khi creatinine huyết thanh tăng đáng kể.

Cách dùng

Khi ngừng điều trị zonisamide nên giảm liều từ từ mỗi tuần theo bảng sau:

Cân nặng

Mức giảm liều mỗi tuần

20-28 kg

25-50 mg/ 1 lần/ngày

29-41 kg

50-75 mg/ 1 lần/ngày

42-55 kg

100 mg/ 1 lần/ngày

>55 kg

100 mg/ 1 lần/ngày