Ziprasidone

Tác dụng

Buồn ngủ, phát ban hoặc mày đay, rối loạn tiêu hóa, chóng mặt, các triệu chứng giống cúm, tăng huyết áp, đau đầu, kích động, lú lẫn, khó thở, hạ huyết áp thế đứng, tăng nồng độ prolactin, tăng cân, rối loạn chức năng tình dục, các triệu chứng ngoại tháp, rối loạn vận động chậm, tăng đường huyết. Hiếm gặp vàng da ứ mật, viêm gan, co giật, giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu, tăng lipid máu. Có khả năng gây tử vong: Loạn nhịp tim đe dọa tính mạng, ví dụ: xoắn đỉnh và đột tử, hội chứng ác tính an thần kinh, mất bạch cầu hạt, phản ứng thuốc với tăng bạch cầu ái toan và các triệu chứng toàn thân (DRESS).

Dược lực học

Ziprasidone, một benzylisothiazolylpiperazine là thuốc chống loạn thần không điển hình có thể tạo ra tác dụng chống phân liệt bằng cách đối kháng với thụ thể dopamine D2 trung ương và thụ thể serotonergic loại 2 (5-HT2); trung ương.

Dược động học

Hấp thu: Hấp thu tốt qua đường tiêu hóa. Thức ăn có thể tăng gấp đôi sự hấp thụ. Thời gian đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương: 6-8 giờ (uống); trong 1 giờ (tiêm bắp). Phân phối: Khối lượng phân phối: 1,5 L / kg. Liên kết với protein huyết tương: Xấp xỉ 99%. Chuyển hóa: Qua gan bởi aldehyde oxidase (khoảng 66% liều dùng) và bởi isoenzyme CYP3A4. Bài tiết: Chủ yếu dưới dạng chất chuyển hóa qua phân (khoảng 66%) và nước tiểu (khoảng 20%); < 5% dưới dạng thuốc không thay đổi. Thời gian bán thải trung bình ở giai đoạn cuối: Khoảng 7 giờ (uống); khoảng 2-5 giờ (tiêm bắp).

Thành phần

Ziprasidon

Kích động cấp tính ở bệnh nhân tâm thần phân liệt.

Tâm thần phân liệt.

Các giai đoạn hưng cảm cấp tính của rối loạn lưỡng cực.

Các giai đoạn hỗn hợp cấp tính của rối loạn lưỡng cực.

Tiêm bắp

Kích động cấp tính ở bệnh nhân tâm thần phân liệt

Người lớn: Như ziprasidone mesilate: 10-20 mg khi cần thiết, tối đa 40 mg mỗi ngày trong 3 ngày liên tiếp. Liều 10 mg có thể được dùng trong 2 giờ và liều 20 mg có thể được lặp lại sau 4 giờ. Chuyển sang liệu pháp uống càng sớm càng tốt.

Người cao tuổi: Liều ban đầu thấp hơn và chuẩn độ chậm hơn.

Đường uống: Nên uống với thức ăn.

Tâm thần phân liệt

Người lớn: Như ziprasidone HCl: Ban đầu, 20 mg, mỗi lần uống 20 mg, tăng dần nếu cần thiết trong khoảng thời gian không < 2 ngày, tối đa 80 mg mỗi lần. Duy trì: 20 mg x 2 lần / ngày.

Người cao tuổi: Liều ban đầu thấp hơn và tăng liều chậm hơn.

Các giai đoạn hưng cảm cấp tính của rối loạn lưỡng cực, Các giai đoạn hỗn hợp cấp tính của rối loạn lưỡng cực

Người lớn: Như ziprasidone HCl: Ban đầu, 40 mg, mỗi lần uống 40 mg, tăng lên 60 mg hoặc 80 mg, ngày thứ 2. Điều chỉnh các liều tiếp theo tùy theo đáp ứng và mức độ dung nạp của bệnh nhân. Điều trị duy trì rối loạn lưỡng cực I (điều trị bổ trợ cho lithium hoặc valproate): Tiếp tục với cùng liều lượng mà bệnh nhân đã ổn định ban đầu với liều lượng 40-80 mg mỗi lần uống.

Người cao tuổi: Liều ban đầu thấp hơn và chuẩn độ chậm hơn.

Buồn ngủ, phát ban hoặc mày đay, rối loạn tiêu hóa, chóng mặt, các triệu chứng giống cúm, tăng huyết áp, đau đầu, kích động, lú lẫn, khó thở, hạ huyết áp thế đứng, tăng nồng độ prolactin, tăng cân, rối loạn chức năng tình dục, các triệu chứng ngoại tháp, rối loạn vận động chậm, tăng đường huyết. Hiếm gặp vàng da ứ mật, viêm gan, co giật, giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu, tăng lipid máu. Có khả năng gây tử vong: Loạn nhịp tim đe dọa tính mạng, ví dụ: xoắn đỉnh và đột tử, hội chứng ác tính an thần kinh, mất bạch cầu hạt, phản ứng thuốc với tăng bạch cầu ái toan và các triệu chứng toàn thân (DRESS).

Có thể đối kháng với tác dụng của levodopa và dopaminergics. Có thể tăng cường tác dụng của các thuốc ức chế thần kinh trung ương khác và một số thuốc hạ huyết áp. Thay đổi chuyển hóa với chất cảm ứng CYP3A4 (ví dụ carbamazepine) và chất ức chế (ví dụ ketoconazole). Có khả năng gây tử vong: Tăng nguy cơ loạn nhịp tim với các thuốc kéo dài khoảng QT (ví dụ: dofetilide, quinidine, sotalol, thuốc chống loạn nhịp nhóm I và III khác, moxifloxacin, pimozide, sparfloxacin, thioridazine). Khả năng hấp thụ được tăng lên gấp 2 lần khi có thức ăn. Tăng tác động lên thần kinh trung ương với rượu.

Triệu chứng: An thần tối thiểu, nói lắp, tăng huyết áp nhất thời, các triệu chứng ngoại tháp, buồn ngủ, run, lo lắng. Xử trí: Thiết lập và duy trì đường thở, đảm bảo đủ oxy và thông khí. Cân nhắc sử dụng than hoạt cùng với thuốc nhuận tràng, rửa dạ dày (sau khi đặt nội khí quản cho bệnh nhân bất tỉnh); thiết lập quyền truy cập IV. Điều trị hạ huyết áp và trụy tuần hoàn khi truyền dịch qua đường tĩnh mạch. Trong trường hợp có các triệu chứng ngoại tháp nghiêm trọng, nên dùng thuốc kháng cholinergic.

Thuốc chứa hoạt chất này

Myonal 50mg

SĐK: VN-19072-15

Zithromax 200mg/5ml

SĐK: VN-10300-05

Arcoxia 90mg

SĐK: VN-23810-17

Doniwell

SĐK: VN-14201-11

Diamicron MR 30mg viên nén vỉ 30 viên

SĐK: VN-0465-06

Partamol 500mg

SĐK: VD-21111-14

Betaserc 16mg

SĐK: VN-17206-13

Fasigyne

SĐK: VN-1476-06

Imdur 60mg

SĐK: VN-6459-02

Medrol 16mg

SĐK: VN-0549-06

Kavasdin 5

SĐK: VD-20761-14

Dobucin - Dobutamine HCl 250mg/5ml

SĐK: 890110022824

Smecta

SĐK: VN-4737-07

Zinnat tablets 500mg

SĐK: VN-10261-10

Ultracet

SĐK: VN-16803-13

Motilium-M

SĐK: VN-0911-06

Tanganil 500mg

SĐK: VN-7200-02

Clabact 500

SĐK: VD-27561-17

Floxigat 400

SĐK: VN-9133-04

Drotusc Forte 80mg

SĐK: VD-24789-16

Hiển thị 20 thuốc phổ biến nhất

Bình luận (0)

Gửi bình luận của bạn

Họ tên *

Số điện thoại *

Email (không bắt buộc)

Nội dung bình luận *

Bình luận của bạn sẽ được kiểm duyệt trước khi hiển thị. Không được chèn link hoặc nội dung spam.

Gửi bình luận

Chưa có bình luận nào

Hãy là người đầu tiên bình luận về nội dung này!