Câu hỏi 15:24 26/12/2015

Bác sĩ cho cháu hỏi, cháu năm nay 22 tuổi, lấy chồng được 9 tháng và chưa có e bé lần nào. Cháu có đi khám và soi tươi dịch âm đạo và có kết quả như sau: Trichomonas(-), nấm(-), Bạch Cầu (++), Cầu khuẩn Gram +(++), Trực khuẩn Gram -(-), Trực khuẩn Gram+(++), Cluecell (-), Test Sniff (-). Như vậy cháu có bị viêm nhiễm hay ko ạ. Và cháu còn bị lộ tuyến cổ tử cung, bác sĩ khám cho cháu chuẩn đoán là bị rộng nhưng nông, vẫn có thể có thai bình thường mà ko cần làm thủ thuật gì cả. Vậy cháu có thật sự là ko cần phải chữa lộ tuyến trước khi có bầu ko hay bắt buộc phải chữa mới có thể mang thai được ạ? Vợ chồng cháu đang rất mong sớm có em bé, mong bác sĩ tư vấn giúp cháu sớm ạ, cháu cảm ơn ạ.

Bạn Ngọc Quỳnh thân mến,Qua câu hỏi chúng tôi cũng thấy được phần nào những băn khoăn, lo lắng của bạn. Bạn được bác sỹ kết luận là có viêm lộ tuyến cổ tử cung diện rộng và có viêm nhiễm tại âm đạo thể hiện bởi xét nghiệm soi tươi dịch âm đạo: - Trichomonas(-): tức không có viêm nhiễm do trùng roi; - Nấm(-): tức không có viêm nhiễm do nấm; - Bạch Cầu (++): thể hiện mức độ viêm; - Cầu khuẩn Gram dương (++): tức có nhiễm cầu khuẩn gram dương trong mẫu dịch - Trực khuẩn Gram âm (-): không có viêm nhiễm do trực khuẩn gram âm - Trực khuẩn Gram+(++): có viêm nhiễm do trực khuẩn gram dương. - Cluecell là hình ảnh viêm gây ra các vi khuẩn bao dính lấy tế bào biểu mô âm đạo và Test Sniff ( test nhỏ dung dịch KOH vào mẫu dịch ) đều âm tính. Như vậy kết luận bạn có viêm âm đạo mức độ nhẹ do nhiễm khuẩn thông thường và viêm lộ tuyến cổ tử cung. Về thuyết sinh lý học thì cả hai trường hợp bệnh lý này đều có khả năng gây ảnh hưởng đến khả năng sinh sản nhưng trên thực tế lâm sàng đây là các bệnh lý thông thường trong phụ khoa và đã có rất nhiều chị em bị viêm lộ tuyến cổ tử cung - viêm âm đạo vẫn có thai và sinh nở bình thường nên bạn không nên lo lắng quá ảnh hưởng không tốt đến quá trình đậu thai. Việc tiến hành điều trị viêm lộ tuyến hay không, điều trị theo phương pháp nào thì hiện nay có rất nhiều quan điểm lâm sàng. Theo tôi, bạn đã đi khám, được bác sỹ kết luận bệnh, có chế độ tư vấn và điều trị thì bạn nên đặt niềm tin vào bác sỹ của mình. Chúc bạn sức khỏe và sớm có tin vui. Bác sỹ Nguyễn Thị Thanh