Câu hỏi 01:42 10/05/2016

Bác sĩ cho tôi hỏi. Thai tôi 6 tuần. Ngày 30/4 tôi xét nghiệm hcg là 3983. Ngày 9/5 tôi xn thì chỉ có 7476. Vậy bác sĩ cho tôi hỏi có phải Thai có vấn đề nên chỉ số tăng ít vậy không? Những tuần trước lúc nào cũng đảm bảo tăng gấp đôi sau 48h vì tôi xn kiểm tra thường xuyên.Hiện tại tôi không có tình trạng ra màu, dịch và đau bụng. Ngực vẫn căng tức. Tôi không nghén từ lúc đầu mang thai. Tuy nhiên tôi không có triệu chứng muốn đi tiểu thường xuyên như Các tuần trước đây. Nếu đúng thì chỉ số ngày 9/5 tăng phải là hơn 15000. Có phải chỉ số của tôi đang trên đà giảm không? Nếu nồng độ hcg giảm thì có giảm nhanh không ạ? Cho tôi hỏi sử dụng nồng độ hcg tăng giảm để theo dõi tình trạng thai có cần thiết và chính xác nhất không??? Nhiều bsi chỉ dựa vào kết quả siêu âm để theo dõi thai chứ ít người dùng xn hcg vậy có phải do nó k chính xác đúng không ạ? Và cho tôi hỏi có phải khi tôi có túi noãn hoàng rồi thì hcg tăng chậm vậy không???? Rất mong các bác sĩ trả lời chi tiết. Tôi xin cảm ơn.

Kính gửi chị Nhật Hà thân mến,HCG ban đầu được chế tiết bởi tế bào trophoblast (lá nuôi) của bánh nhau ngay sau khi trứng thụ tinh. Nồng độ hCG trong huyết thanh tăng nhanh sau thụ thai, đạt đỉnh trong khoảng từ 8 - 10 tuần. Như vậy ở tuần thai của chị vẫn đang tăng, thông thường sau 2-3 ngày nồng độ Beta HCG sẽ tăng gấp đôi trong máu, tuy nhiên cơ thể mỗi người phụ nữ là khác nhau nên người ta không dùng nồng độ HCG để xác định tuổi thai, cũng như siêu âm thai cũng là một thăm dò để đánh giá hình thái và mức độ phát triển của thai và đánh gía tuổi thai trên siêu âm và thực tế có phù hợp không theo thời gian tính bằng tháng, bằng quý. Trong khi đó Beta HCG là một trong những yếu tố giúp chúng ta đánh giá sự phát triển của thai theo ngày, đặc biệt khi thai nghén có nguy cơ, và nó còn kích thích túi noãn hoàng tiết ra các nội tiết tố oestrogen và progesterone trong khoảng 10 tuần đầu mang thai hoặc lâu hơn. Như vậy trường hợp của chị nên xét nghiệm Beta HCG mỗi 48h để theo dõi xem độ thay đổi như thế nào kết hợp với siêu âm thai, tư vấn bác sỹ chuyên khoa Phụ Sản để có câu trả lời xác đáng. Chúc chị có một thai kỳ khỏe mạnh. ThS.BS Nguyễn Thị Thanh Huyền