Câu hỏi 03:50 06/12/2021

Bác sĩ cho tôi hỏi về bệnh lý đau lưng của tôi. tôi có tiền sử bị thoát vị đĩa đệm. trước đây, 1 năm thường có vài lần đau trong năm, đau cứng lưng không đi lại được, uống thuốc giảm đau giãn cơ vài hôm thấy ổn. nhưng hơn 1 năm nay, tôi không bị đau như vậy. nếu đứng thẳng từ sáng sau khi ngủ dậy thì đi lại bình thường. nhưng ngồi lâu một chút, khi đứng dậy để đứng thẳng rất khó khăn (lưng còng, khó chuyển thẳng, cảm giác đau, căng cứng vùng thắt lưng), đau có lan xuống 2 bên mông, hay có cảm giác nhức nhức thắt lưng và mông khi đứng và ngồi, chỉ khi nằm nghỉ mới cảm giác thoải mái. vậy, tôi bị đau dây chằng lưng hay bị đau thần kinh tọa ạ? do điều kiện dịch bệnh nên tôi không đến bệnh bệnh viện khám được, mong bác sĩ cho lời khuyên điều trị tại nhà. tôi xin cảm ơn bác sĩ và bệnh viện!

Với các biểu hiện đau ở trên, có thể nghĩ nhiều tới thoát vị đĩa đệm, chèn ép dây thần kinh, biểu hiện đau dây thần kinh toạ. Chưa loại trừ đau phối hợp do cơ cạnh cột sống, dây chằng cột sống và đau do chèn ép thần kinh. Để chẩn đoán chính xác cần thăm dò cụ thể bằng MRI cột sống thắt lưng, đo điện dây thần kinh,... Tùy mức độ tổn thương có thể quyết định điều trị cụ thể. Thông thường có thể phối hợp các biện pháp giãn cơ, thuốc bảo vệ thần kinh, chống viêm, giảm đau phù hợp, phối hợp với một số biện pháp vật lí trị liệu. Chúc bác khỏe mạnh. ThS.BSNT.Nguyễn Chí Thành