Câu hỏi 02:29 05/04/2020

bác sĩ ơi. cho e hỏi vs ạ. bé nhà e 4 tháng tuổi. bú mẹ hoàn toàn. bé đã 6 ngày chưa đi ị . bé có hiện tượng xì hơi nhiều có mùi. có phải bé bị táo bón ko ạ? e có matxa vùng bụng cho bé mỗi ngày . nhưng bé vẫn ko đi ị được. bs cho e hỏi cách xử lý với ạ?

Bạn Mai thân mến! Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi cho iCNM. Táo bón xảy ra ở mọi lứa tuổi, gia tăng ở 3 nhóm tuổi chính: tuổi bú mẹ, giai đoạn trẻ tập đi vệ sinh, và tuổi học đường. Táo bón là khi bé đi tiêu không thường xuyên (dưới 3 lần mỗi tuần) hoặc đi tiêu khó khăn: phân cứng, to và gây ra sự khó chịu, căng thẳng khi đi tiêu (phân cứng, rặn đau, ngồi lâu, tiêu khó khăn, đôi khi chảy máu hậu môn,…) thời gian kéo dài từ 2 tuần trở lên. - Phần lớn táo bón ở trẻ em là táo bón cơ năng( 90-95%), táo bón thực thể chỉ chiếm 5-10%). Các yếu tố góp phần nên táo bón cơ năng rất đa dạng, bao gồm hành vi nín giữ phân( trẻ nhịn, sợ bẩn…), chế độ ăn uống( uống ít nước, ăn ít chất xơ, nhiều tinh bột, nhiều đạm), chế độ sinh hoạt, vận động( ít vận động)…, tổn thương quanh hậu môn - Táo bón thực thể khoảng 5%: bệnh lý suy giáp, rối loạn điện giải, bệnh lý thần kinh( tổn thương vùng cùng cụt, thoát vị màng não tủy, bại não, não bẩm sinh), bệnh lý đại tràng( phình to đại tràng, hẹp đại tràng, hẹp trực tràng hậu môn, dài giãn đại tràng, vô hạch…… - Trường hợp con bạn 4 tháng tuổi, có rối loạn đại tiện, 6 ngày chưa đi ngoài. Trước tiên nếu phân trẻ vẫn mềm, thì bạn chưa cần quá lo lắng. Bạn nên cho trẻ tăng cường ăn sữa mẹ, xoa bụng theo chiều kim đồng hồ, tập vận động đạp xe ngày 2 lần sau cữ bú 20-30 phút. Nếu trẻ ăn sữa mẹ hoàn toàn, mẹ nên uống 3 lít nước/ ngày, tăng cường chất xơ, tránh táo bón. Trường hợp, phân cứng( phân dê), phân to nghẽn hậu môn, bạn cần dùng thuốc nhuận tràng hoặc thuốc thụt để tháo phân ra trước( trường hợp cấp bách có thể thụt phân bằng nước ấm như bơm vào hậu môn trẻ 5-10 ml nước sau đó giữ trong hậu môn 5-10 phút), không nên dùng bất cứ dụng cụ gì để lấy phân vì rất dễ gây tổn thương hậu môn trực tràng của trẻ. - Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC Ba Đình: 42-44 Nghĩa Dũng, Ba Đình, Hà Nội. - Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Tây Hồ: 99 Trích Sài, Tây Hồ, Hà Nội - Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Thanh Xuân: Số 3, Khuất Duy Tiến, Thanh Xuân, Hà Nội - MEDLATEC TP.HCM: 98 Thích Quảng Đức, Phường 5, Quận Phú Nhuận, TP.HCM Chúc bạn và gia đình sức khoẻ! Bác sĩ Dương Thị Thuỷ.