Câu hỏi 04:10 06/03/2015

Bác sỹ cho cháu hỏi, cháu hiện đang có thai 14 tuần, khi đi khám tha các chỉ số đều bình thường, nhưng cháu bị Sùi mào gà ở bên ngoài và có 2 nốt ở cổ tử cung, cháu đã đốt các nốt ở phía ngoài và đang tiếp tục theo dõi, vì BS nói hiện giờ k can thiệp được vào phía cổ tử cung BS cho cháu hỏi là hàng ngày vệ sinh cháu có được thay dd Betadine bằng xông và rửa lá trầu không không ạ? Và sau khi cháu sinh con xong thì điều trị phần SMG trong cổ tử cung kia có được ngay k ạ, có ảnh hưởng tới nuôi con k ạ?

Kính gửi chị Thanh Hoa, Bệnh sùi mào gà do virus HPV gây ra, hay gặp nhất ở những người sinh hoạt tình dục sớm; ân ái bằng các động tác thô bạo gây tổn thương cơ quan sinh dục, có nhiều bạn tình, mắc các bệnh lây qua đường tình dục khác, hút thuốc lá; dinh dưỡng kém, suy giảm miễn dịch.Sùi mào gà lây truyền qua đường tình dục và từ mẹ sang con: HPV có ở niêm dịch miệng, họng, đường hô hấp trên, đường tiêu hóa trên, dịch ối và đó là đường làm lan rộng sự lây nhiễm. Phụ nữ mang thai bị sùi mào gà thường có những mụn nhỏ sần sùi ở tầng sinh môn, ở môi lớn hay mép sau âm hộ, không gây đau. Có những trường hợp các nụ sùi mào gà mọc nhiều ở âm đạo, cổ tử cung Sùi mào gà ở thai phụ có thể gây những biến chứng như: chảy máu khó cầm nguy hiểm đến tính mạng, phải mổ lấy thai, lây bệnh từ mẹ sang con trong khi sinh đẻ. Ngoài ra, người mẹ còn có nguy cơ bị ung thư cổ tử cung, âm đạo, âm hộ, hậu môn. Vì vậy, chị cần điều trị khỏi bệnh trước khi sinh con. Nếu những nốt sùi còn ít và nhỏ, có thể cắt bỏ, đốt điện hay điều trị laser. Tuy nhiên, những biện pháp đó chỉ loại bỏ các nốt sùi chứ không tiêu diệt được virus. Đối với các nốt sùi ở âm hộ, âm đạo, có thể chấm dung dịch trichloactic acid đến khi tổn thương chuyển màu trắng. Nếu có nhiều nốt sùi ở âm đạo, cổ tử cung, âm hộ thì nguy cơ chảy máu nhiều khi sinh rất lớn, những trường hợp này chú ý vệ sinh, theo dỗi sự phát triển của các nốt sùi. Dùng kháng sinh uống để chống bội nhiễm khi có chảy máu nên mổ lấy thai chứ không đẻ đường dưới. Tất cả phụ nữ bị sùi mào gà cần được làm xét nghiệm để sàng lọc ung thư cổ tử cung. Sau khi sinh, bệnh nhân phải được quản lý và theo dõi chặt chẽ bằng soi cổ tử cung, xét nghiệm tế bào âm đạo, cổ tử cung và khi cần thì sinh thiết để chẩn đoán. Trường hợp của chị có nhiều nốt sùi ở cổ tử cung, chị nên vệ sinh bằng các dung dịch vệ sinh và nên vệ sinh bên ngoài chứ không nên thụt rửa hay xông hơi vào trong; nên đến khám bác sỹ chuyên khoa da liễu định kỳ để kiểm tra sự phát triển của các nốt sùi và dùng kháng sinh khi cần thiết. Sau khi sinh, chị nên điều trị càng sớm càng tốt. Chúc chị thai kỳ khỏe mạnh. Bác sỹ Dương Ngọc Vân