Câu hỏi 14:09 30/07/2016

bé nhà e được 5thág rưỡi rồi.bé bú mẹ hoàn toàn và tăng cân điều nhưg mấy hôm nay phía sau gáy phía dưới cùng tóc bé bị rụng cả chỉ còn lưa thưa.như vậy có ảnh hưởng gì k ạ?hay thiếu chất gì k?nhờ bác sỹ tư vấn giúp e.cám ơn!!!

Chị Trinh thân mến,Dấu hiệu mà chị mô tả về bé nhà mình là một trong các dấu hiệu điển hình của bệnh còi xương (dấu hiệu chiếu liếm). Còi xương là bệnh lý hay gặp nhất ở các trẻ có độ tuổi từ 5 tháng đến dưới 2 tuổi. Còi xương là một bệnh loãng xương do thiếu vitamin D. Biểu hiện chủ yếu cua bệnh là: Trẻ hay quấy khóc, ngủ không yên giấc, hay giât mình. Ra mồ hôi trộm cả khi trời lạnh. Rụng tóc ở gáy - gọi là dấu hiêu “chiếu liếm” thường xảy ra muộn hơn do trẻ ngứa ngáy, kích thích, nằm hay lắc đầu. Xương sọ: mềm, ấn vào có thể gây lõm như ấn vào quả bóng nhựa; thóp rộng, bờ thóp mềm, châm liền thóp. Răng: thường mọc châm và mọc lộn xộn. Xương sọ: Bướu trán, bướu đỉnh tạo cho đầu có hình “lâp phương”. Xương hàm: Xương hàm dưới thường châm phát triển, hàm trên chìa ra. Xương lổng ngực: Khớp sụn sườn ở phía trước ngực tăng sinh phì đại tạo nên “chuỗi hạt sườn”. Lổng ngực có thể bị biến dạng dô lên ở phía trước như “ngực gà” hoặc bị lõm vào ở vùng ngang vú tạo nên ngực “hình chuông”. Xương tay: Đầu dưới xương trụ, xương quay tăng sinh phì đại tạo nên “vòng cổ tay” . Xương chân: Đầu dưới xương chày tăng sinh phì đại tạo thành “vòng cổ chân”. Do xương loãng, mềm và lại phải tải gần như toàn bộ trọng lượng cơ thể cho nên hai chân của trẻ còi xương sẽ bị cong như hình chữ “O”; cơ yếu nên khi đứng chân thường dựa đầu gối vào nhau tạo nên hình chữ “X”. Xương sống: Cong, gù vẹo. Trương lực cơ giảm, gây nên hiên tượng bụng ỏng, trẻ châm biết ngổi, đứng, đi. Do vây dễ bị gù vẹo cột sống, chân hình chữ ‘X’. Trẻ còi xương thường có thiếu máu nhược sắc, da xanh, niêm mạc nhợt, hổng cầu to, gan lách thường to. Như vậy là một trẻ bụ bẫm vẫn có thể bị bệnh. Chẩn đoán bệnh chủ yếu dựa vào kết quả thăm khám lâm sàng. Chị nên cho bé đi khám chuyên khoa dinh dưỡng để chẩn đoán xác định bệnh và có liệu trình điều trị phù hợp, các xét nghiệm có thể được đặt ra như : tổng phân tích máu, sinh hóa máu : định lượng canxi, canxi ion, phosphat kiềm, Mg, vitamin D total... Chúc bé và gia đình luôn mạnh khỏe. Bác sỹ  Nguyễn Thị Thanh