Câu hỏi 07:40 12/07/2016

bé nhà tôi được 4 tuổi. bé kệu đau đầu gối 3 hôm trở lại đây bé hay bị nổi mề đay vị trí thay đổi từng hôm và từ dưới cổ chân lên đến đùi. t có cho bé đi khám ở viện nhi hà nội nhưng kết quả kiểm tra máu và chụp xq đầu gối ko sao chỉ bị thiếu máu. xin bs tư vấn giúp tôi rất lo cho chá

Kính gửi chị Nga,Triệu chứng đau khớp và nổi ban vùng cẳng chân (từ cổ chân lên đến gối, đùi) nếu có ngứa nhẹ trong 2-3 ngày đầu và kéo căng da trên những ban đó không mất đi thì khả năng bé nhà chị bị viêm mao mạch dị ứng hay còn gọi là bệnh Schonlein Henoch. Viêm mạch dị ứng Schonlein - Henoch là một bệnh lý viêm mạch hệ thống không rõ căn nguyên, có tổn thương các mạch nhỏ do lắng đọng phức hợp miễn dịch IgA, liên quan chủ yếu đến da, thận, ruột và khớp. Bệnh thường biểu hiện bằng bộ 3 triệu chứng của bệnh gồm: - Phát ban xuất huyết: chủ yếu là dạng đốm xuất huyết, thường gặp cả hai bên, đối xứng từ khớp gối trở xuống. Những chấm xuất huyết này có kích thước bằng nhau nhưng màu sắc có thể khác nhau tùy theo đợt mới hay cũ. Các dạng khác ít gặp hơn như đám ban đỏ, mảng mày đay, vết loét. - Hội chứng nhiễm khuẩn: Thông thường khá kín đáo như sốt nhẹ, tăng lên trong mỗi đợt xuất huyết dưới da hoặc mỗi đợt đau khớp. - Triệu chứng khớp: khớp bị đau, mức độ vừa phải ít khi làm bệnh nhân phải bất động hoàn toàn. Khớp đau là những khớp thuộc vùng có xuất huyết dưới da, hai bên, đối xứng và cũng tăng lên mỗi khi bệnh nhân phải đứng. Để chẩn đoán và điều trị cho bé, chị nên cho bé đến bệnh viện chuyên khoa Nhi khám và làm các xét nghiệm giúp chẩn đoán xác định như: Công thức máu, t ốc độ lắng máu, tổng phân tích nước tiểu, đ ịnh lượng IgA huyết thanh, kháng thể kháng nhân (ANA), ANCA, yếu tố dạng thấp, định lượng C3, C4 bổ thể. Chúc chị và gia đình mạnh khỏe. ThS.BS. Hoàng Thị Năng