Hỏi đáp y tếTiêu Hóa - Gan Mật
Hỏi ngày 14:41 26/11/2024Đã được tư vấn

Bệnh nhân nam 51 tuổi, tiền sử uống rượu từ năm 15 tuổi, mắc viêm gan virus B mạn tính 2 năm không có đồng nhiễm viêm gan virus D. Bệnh nhân nhập viện vì loạn thần do rượu. Qua thăm khám, bệnh nhân b…

Nội dung câu hỏi

Bệnh nhân nam 51 tuổi, tiền sử uống rượu từ năm 15 tuổi, mắc viêm gan virus B mạn tính 2 năm không có đồng nhiễm viêm gan virus D. Bệnh nhân nhập viện vì loạn thần do rượu. Qua thăm khám, bệnh nhân bị ngứa chi dưới, phù trắng mềm ở mắt cá chân trong, rối loạn định hướng không gian, thời gian, nói linh tinh, run tay. Qua xét nghiệm thấy nồng độ Albumin máu giảm, nồng độ Kali máu bình thường khi chưa tiếp nhận điều trị, Creatinin máu 47 μmol/L, NH3 máu 117.4 μmol/L. Hình ảnh chụp CTscanner sọ não hiện tại không thấy bất thường. Siêu âm cho thấy nhu mô không đều, bờ không đều, không thấy khối khu trú. Ngoài xơ gan, bệnh não gan, mắc viêm gan virus B mạn tính, bác sĩ có nghĩ bệnh nhân này mắc bệnh nào khác không ạ? E cảm ơn bác sĩ

Bác sĩ tư vấn

Đã trả lời
H

BS HỒ MINH TÂM

Bác sĩ tư vấn · 27/11/2024

Nếu chụp sọ não không tổn thương thì định hướng bệnh gan em. Có nhiều yếu tố ủng hộ bệnh gan rồi. nhiễm viêm gan B, phù do giảm albumin, hình ảnh siêu âm.

Bác sĩ HỒ MINH TÂM đã trả lời 345 câu hỏi

Nguồn: ivie.vn

Chia sẻ:ZaloFacebook

Thuốc chứa Albumin

Xem tất cả 32 thuốc →

Cùng bác sĩ tư vấn

Câu trả lời khác của BS HỒ MINH TÂM

bác sỹ xem hộ e có bị vẫn đề gì về xương khớp không ạ có triệu chứng đau ở lưng dưới và mông ạCơ Xương Khớp · 01/04/2026Tôi bị bệnh gút đã phát hiện bệnh hồi 26 tuổi đến bây giờ , tôi có sd thuốc nam có tác dụng giảm đau mỗi chỗ sưng lên , nhưng song song với đó tôi kiêng bia, kiêng đồ nhiều đạm nhưng vẫn uống rượu và ăn đồ ăn bthg . Gần đây tôi k uống rượu và kiêng nhưng tình trạng ngày càng nặng hơn và các khớp cổ chân và ngón tay , ngón chân đều sưng phù lên và chứa dịch bên trong , gây bất tiện cho công vc và di chuyển rất đau. Tôi từng đi phẫu thuật hút dịch đầu gối ngón tay và ngón chân . Thưa bác sĩ tôi biết là bệnh này k thể chữa đc nhưng bsi có biết làm cách nào để đỡ tình trạng này không , họ hàng tôi có ng bị bệnh gút đã nặng đến mức chèn xương khớp và phải tháo khớp tay … (Thuốc nam tôi sd dạng bột có tdung giảm đau và giảm sưng tấy nếu nhẹ còn nặng thì chỉ giúp giảm đau )Nhi Khoa · 26/03/2026Thưa bác sĩ e vs đối tượng ms 16t và đã quan hệ tình dục, trc đó e vs bạn đấy đã đeo bao cẩn thận và uống thuốc tránh thai r ạ , nhưng 2 đứa vẫn chưa kiểm tra sức khỏe xem có bị bệnh liên quan tới tình dục nào không ạ, e đang thấy khá lo lắng vì đây là lần đầu của 2 đứa nên kbt nó đã ổn chưa ạ? Và 1 câu hỏi nữa là QHTD tuổi này có cần phải dùng cả thuốc tránh thai song song với bcs k ạ? Mong bác sĩ giải đáp giúp emTổng Quát · 23/03/2026

Xem tất cả 345 câu trả lời →

Có thể bạn quan tâm

Câu hỏi liên quan

16 câu hỏi
Bệnh nhân nam 51 tuổi, tiền sử uống rượu từ năm 15 tuổi. Bệnh nhân nhập viện vì loạn thần do rượu. Qua thăm khám, bệnh nhân bị xuất huyết tiêu hoá 3 lần trong 3 tháng, ngứa chi dưới, phù trắng mềm ở mắt cá chân trong. Qua xét nghiệm thấy nồng độ Albumin máu giảm, và nồng độ Kali máu bình thường. Qua các triệu chứng, xét nghiệm trên, bác sĩ hướng được đến bệnh gì không ạ? E cảm ơn bác sĩ nhiều23/11/2024em thắc mắc có cần uống thuốc ức chế nhân lên của virus viêm gan B ạ16/09/2021Xin chào bác sĩ,cho e hỏi tại sao bệnh nhân xơ gan mất bù mà GOT, GPT, GGT tăng cao mà albumin và protein toàn phần chỉ giảm nhẹ19/01/2016Xin chào bác sĩ, 1-Tôi bi viêm gan virus b mạn, không có tác nhân delta . xin bs giải thich cho tôi hiểu. 2-Vào ngay 14/10/2015 tôi đi khám bệnh tai bv Thống Nhất TP HCM . BSĩ cho làm xét nghiệm đinh lượng vi rút viêm gan B ( HBV-DNA). kết quả không phát hiện thấy HBV-DNA. Xin BS giải thich kết quả này cho toi rõ. Xin cám on BS nhiều!12/11/2015Mình có tiền sử viêm gan Virus B mạn tính lây từ mẹ, có được tiêm vaccin ngừa Covid 19 không?09/07/2021Bác sĩ cho em hỏi, bệnh nhân bị viêm gan B, khi virus tăng cao thì có khiến bạch cầu giảm không ạ E cảm ơn ạ28/12/2024Thưa bác sĩ. Cháu bị Viêm Gan B Mạn HBV - DNA đl 4,43E + 4, thêm 1 số bệnh lý khác Xơ gan báng bụng, viêm cầu thận, tăng huyết áp, tiểu đạm, rối loạn lipid máu, hạn canxi máu. Và đang uống thuốc HEPBEST v25mg. Liệu cháu có thể tiêm ngừa covid k ạ?08/08/2021Bản thân tôi có bị nhiễm virus viêm gan B (xét nghiệm HBsAg dương tính và HBeAg âm tính) , vợ tôi không có virus viêm gan B và đã được tiêm vacxin ngừa viêm gan B. Vợ tôi đang mang thai tháng thứ tư, vợ chồng tôi rất lo lắng em bé có thể bị nhiễm virus viêm gan B. Vậy xin hỏi bác sĩ, từ giờ đến lúc sinh vợ chồng tôi phải làm gì để em bé không bị lây nhiễm virus viêm gan B. Xin cảm ơn bác sĩ!04/05/2019Cho hỏi thể mang mầm bệnh (virus viêm gan B) cũng sẽ phat triển theo thời gian nhưng ksẽ hông gây phát ra bệnh ? Xét nghiem vua roi khong có xet nghiem men gan. Nhu vay Có nen di xet nghiem them các chỉ sổ men gan de duoc chan doan ?02/12/2024Em mắc viêm gan B mạn và đã từng điều trị với tenoforvi 1 thời gian, nhưng đã ngưng thuốc khi sinh con. Hiện cháu đã cai sữa, e muốn tiếp tục điều trị thì cần làm những xét nghiệm gì?11/05/2021chào bác sĩ. em năm nay 24 tuổi. em mắc bệnh viêm gan b do di truyền. hiện tại em đang theo liệu trình của bệnh viện nhiệt đới Tp HCM. tình hình gan hiện tại đã ổn và đang dùng thuốc Tenofovir 300mg để đẩy lùi virus. liệu em có nên tiêm vaccin covid không?14/08/2021em bị viêm gan b mạn tính em có khám định kỳ 3 tháng 1 lần chức năng gan bình thường đã uống thuốc ngừa vi rút dưới ngưỡng phát hiện . từ khi phát hiện viêm gan b mạn tính ,em có điều chỉnh chế độ ăn uống và kiêng Khem rất nhiều Như vậy có tốt cho gan12/07/2021Em bị viêm gan b mạn sau điều trị 1 năm định lượng dưới ngưỡng phát hiện âm tính vậy sau nếu duy trì mức âm tính này gan có thể tránh bị xơ gan UNg thư gan không ạ Theo em tìm hiểu trên mạng bị viêm gan B chỉ sống được 10-20 năm ạ02/03/2021Chào bác sỹ. Tôi đang mang thai được hơn 37 tuần. Tôi có làm xét nghiệm sinh hóa máu và nước tiểu. Kết quả tôi thấy có 1 số bất thường: Acid Uric tăng nhẹ: 364,7 umol/l Albumin giảm : 29,6 g/l BLO: Trace-intact PRO: 30mg/dl Các chỉ số khác : bình thường Huyết áp 130/80. Vậy với kết quả xét nghiệm sinh hóa máu và nước tiểu như trên thì có kết luận gì, có ảnh hưởng gì đến thai kỳ không? Tôi có cần làm gì để các chỉ số về mức bình thường. Xin cảm ơn bác sỹ.26/06/2014Chào bác sĩ! Em năm nay 26 tuổi, đang mang thai 33 tuần, trước đây đã từng bị lưu thai 1 lần. Hôm trước e xét nghiệm chỉ số Albumin thi kết quả là 31.5g/L(dưới mức tiêu chuẩn 34-50). Bác sĩ e hay khám thai có nói là chỉ số của e như vậy thì cần truyền dịch gì gì đấy(hình như là dịch để tăng Albumin máu), nếu không chỉ số như vậy dễ dẫn đến tích nước hoặc có nguy cơ tiền sản giật...Nhưng hôm sau e lên mạng đọc thì thấy bảo nếu xét nghiệm Albumin lúc đói hoặc sử dụng thuốc Aspirin thì sẽ làm thay đổi kết quả, mà hôm trước xét nghiệm đúng là lúc đó sáng sớm e chưa ăn gì và hôm đó e vẫn đang uống thuốc Aspirin.Hôm nay e có đi xét nghiệm lại thì chỉ số Albumin máu của e là 34.2g/L(trong tiêu chuẩn). Vậy bác sĩ cho e hỏi với chỉ số của e như vậy thì có còn phải truyền dịch nữa không ạ?15/10/2014Xin chào bác sĩ, Xét nghiệm sinh hóa máu cho biết những gì vậy ạ.có thể dựa vào xem có bị viêm gan b ko ạ17/03/2016