Câu hỏi 02:22 19/05/2019

Bs cho em hỏi. Em bị lưu thai hai lần. Em có làm các xét nghiệm về tdđ của ck thì bt. Với em chụp tcvt và xét nghiệm nội tiết cũng bt. Về gen sảy thai thì em bị dị hợp gen pai-1. Bây giờ em nên làm những xn gì nữa để biết nguyên nhân ạ? Những thứ cần thiết nhất ạ?

Bạn Trà thân mến,Cảm ơn bạn đã quan tâm tới dịch vụ của Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC, Có nhiều nguyên nhân gây sảy thai, thai lưu và không phải trường hợp nào cũng tìm được nguyên nhân. Ngoài xét nghiệm nội tiết, chụp XQTCVT, bộ gen gây sảy thai, tinh dịch đồ của chồng thì vợ chồng bạn nên làm thêm 1 số xét nghiệm sau: 1. Về phía vợ: • TPT máu, sắt, ferritin, điện đi HST loại trừ bệnh lí Thalassemia. Xét nghiệm các chỉ số sinh hoá cơ bản: Glucose, HbA1c, chức năng gan thận, nội tiết tuyến giáp.. Kiểm tra nhóm máu ( ABO-Rh) loại trừ nguy cơ bất đồng nhóm máu •  Xét nghiệm nhiễm sắc thể đồ • Xét nghiệm hội chứng antiphospholipid: Khuyến cáo thời điểm tốt nhất xét nghiệm sau hỏng thai trong vòng 2 tuần hoặc khi có thai của lần sau • Xét nghiệm loại trừ các bệnh do virus gây ra như HIV, giang mai, viêm gan B,C, Rubella, CMV, Tỗplasma... 2.  Về phía chồng: • Xét nghiệm nhiễm sắc thể đồ • Xét nghiệm đánh giá tỷ lệ đứt gãy AND của tinh trùng (Halosperm). Tổng chi phí khám và xét nghiệm của hai vợ chồng dao động khoảng 7-9 triệu trong cả quá trình, vì có những xét nghiệm và thăm khám của phụ nữ phụ thuộc vào từng thời điểm của kỳ kinh. Ngoài ra bạn cần chú ý cần bổ sung folate theo đơn của bác sỹ chuyên khoa ngay tại thời điểm này vì bạn có đột biến gen PAI- 1 thuộc MTHFR là một gen có chức năng phân hủy axit folic, tạo ra folate. Khi có đột biến gen này các rối loạn chuyển hóa có thể xảy ra dẫn đến tình trạng không có đủ folate: có nguy cơ sảy thai, tiền sản giật hoặc sinh con bị dị tật bẩm sinh như bướu cổ. Hiện tại Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC có triển khai đầy đủ các dịch vụ trên vậy kính mời vợ chồng bạn qua trực tiếp bệnh viện để thăm khám và kiểm tra. Chúc bạn sớm có tin vui, Bác sỹ Nguyễn Thị Thu.