Câu hỏi 02:59 24/03/2020

Chào bác sĩ,cháu có 1 cháu trai được gần 2 tháng,dạo gần đau bé ít ăn và ăn có cảm giác gợn họng,buồn ói,nhưng không ói.Em nhìn lưỡi bé thì thấy bé có rất nhiều bợn lưỡi,mặc dù ngày vệ sinh miệng cho cháu rất sạch và thỉnh thoảng lấy rau ngót tưa lưỡi cho bé nhưng mỗi lần ti xong bợn lưỡi đóng lại rất nhiều,tình trạng như vậy tới bây giờ.Đợt này bé biếng ăn đi,ăn ít,hôm nay em có kiểm tra lưỡi thì thấy cháu bợt trắng rất dày và có mấy cái đốm đỏ hơi loét loét,bác sĩ cho e hỏi đây có phải bệnh lí lưỡi bản đồ k ạ và có thể tình trạng khắc phục cho bé và hướng điều trị được không ạ.

Bạn Hà thân mến, Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi cho ICNM. Viêm lưỡi bản đồ là tình trạng viêm lành tính của lưỡi. Trên lưng lưỡi xuất hiện những viền màu trắng phía trong có màu đỏ sậm hơn màu lưỡi bình thường làm mất gai lưỡi. Lúc đầu một vết nhỏ sau đó lan rộng ra, đôi khi có nhiều vết trên lưỡi. Những gờ hình ngoằn ngoèo làm cho bề mặt của lưỡi giống như hình bản đồ. Vết này có thể tự mất đi nhưng rồi lại xuất hiện vết khác. Bệnh trải qua từng giai đoạn từ nhẹ đến nặng. Thông thường viêm lưỡi bản đồ không gây triệu chứng gì: không đau, không ngứa, không ảnh hưởng đến vị giác, nhưng có thể gây khó chịu nhẹ vì những mảng lưỡi bị viêm thường khá mẫn cảm với các loại gia vị trong thức ăn. Không có điều trị gì đặc hiệu để chữa hết bệnh viêm lưỡi bản đồ mà nó có thể hết một cách tự nhiên. Tuy nhiên trường hợp con bạn trẻ gần 2tháng, lưỡi có biểu hiện như trên, kèm theo trẻ ăn ít, buồn nôn thì bạn coi chừng bội trùng(vi khuẩn, nấm). - Sau mỗi lần bé bú bạn cho bé uống một ít nước (5ml) để sữa không còn đọng lại ở vùng lưỡi và niêm mạc miệng, mỗi ngày bạn có thể dùng dung dịch NaCl 0,9% để lau miệng cho bé. - Nếu đám trắng dày lên, trên mặt lưỡi, lan rộng niêm mạc miệng... thì là nấm miệng. Bạn có thể dùng Nystatin hòa tan với nước sạch để đánh tưa lưỡi cho con bằng cách quấn mảnh gạc sạch vào đầu ngón tay trỏ, tẩm thuốc Nystatin để đánh tưa, cũng có thể dùng nước lá rau ngót để đánh tưa lưỡi cho trẻ. Nếu bạn đã vệ sinh miệng lưỡi bằng nước cũng như đã đánh miệng lưỡi bằng nước rau ngót mà không đỡ thì bạn nên đưa trẻ đi khám để được đánh giá và kê đơn cụ thể. Chúc con bạn mau khỏe! Bác sĩ Dương Thị Thuỷ.