Câu hỏi 15:23 04/04/2020

Chào bác sĩ, Cháu nhà em mới sinh được 20 ngày tuổi. Cháu bị đi ngoài phân nhầy, lúc lỏng lúc sệt, sàu bọt, phân màu vàng lổn nhổn cục màu trắng nhờ giống như đậu phụ. Em cho cháu đi bv Nhi trung ương, đã siêu âm bụng và làm xét nghiệm phân tươi. Kết quả: Hồng cầu ++, Bạch cầu +++, vi nấm trong phân: âm tính, đơn bào đường ruột soi tươi: âm tính. Chuẩn đoán: Tiêu chảy nhiễm khuẩn. Bác sĩ có kê đơn thuốc : novafex, atisyrup zinc, enterogermina. Em cho cháu uống thuốc 3 ngày nay và thấy hiện tượng đi ngoài của cháu phân sệt hơn nhưng vẫn lổn nhổn cục như đậu phụ, có lúc lại hơi lỏng, bụng thi thoảng sôi to. Ngày cháu đi ngoài 4-5 lần. Cháu vẫn bú sữa bình thường, không sốt, không nôn. Vậy xin hỏi bác sĩ con cháu bị bệnh gì ạ? Bác sĩ có thể tư vấn thêm giúp và điều trị ra sao? Cảm ơn bác sĩ!

Bạn Trung thân mến! Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi cho iCNM. Khi bé bị tiêu chảy để định hướng nguyên nhân gây bệnh và chẩn đoán, bác sỹ sẽ khám trẻ, khám tính chất phân của trẻ chỉ định lấy mẫu phân của bé làm xét nghiệm. Nguyên nhân tiêu chảy cấp có thể do: - Tác nhân virus; - Tác nhân vi khuẩn; - Tác nhân ký sinh trùng... - Tiêu chảy không do nhiễm trùng: kháng sinh, chế độ ăn không hợp lý, bất dung nạp thức ăn, dị ứng... Khi trẻ đi ngoài phân nhầy,... kết quả xét nghiệm phân có hồng cầu ++ và bạch cầu +++ giúp bác sỹ chẩn đoán tiêu chảy do tác nhân vi khuẩn hay còn gọi là tiêu chảy nhiễm khuẩn( chủ yếu vi khuẩn gây bệnh từ bên ngoài vào cớ thể theo đường tiêu hoá). Trung bình một đợt tiêu chảy cấp phải mất 7-10 ngày để niêm mạc đường ruột hồi phục. Để điều trị tiêu chảy nhiễm khuẩn, bé cần được dùng kháng sinh. Tùy thuộc mức độ bệnh và đáp ứng điều trị, bác sỹ sẽ lựa chọn kháng sinh đường uống như bactrim, cefixim( bé đang dùng), ciprofloxacin hoặc kháng sinh tiêm như: ceftriaxon,... Trường hợp con bạn đã đi khám và được kê thuốc theo đơn, chính vì vậy bạn nên tiếp tục dùng thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ. Sau 5 ngày bạn có thể đưa trẻ tái khám và soi phân lại để đánh giá đáp ứng điều trị. - Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC Ba Đình: 42-44 Nghĩa Dũng, Ba Đình, Hà Nội. - Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Tây Hồ: 99 Trích Sài, Tây Hồ, Hà Nội - Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Thanh Xuân: Số 3 Khuất Duy Tiến, Thanh Xuân, Hà Nội - MEDLATEC TP.HCM: 98 Thích Quảng Đức, Phường 5, Quận Phú Nhuận, TP.HCM. Chúc bạn và gia đình mạnh khỏe! Bác sĩ Dương Thị Thủy.