Câu hỏi 08:02 31/05/2016

Chào bác sĩ. Hôm qua e có đi khám tại phòng khám An Bình, bác sỹ báo theo dõi chửa ngoài tử cung (do em chậm kinh, thử lên 2 vạch nhưng siêu âm không thấy túi ối + e đau bụng 4 ngày nay). Hôm nay e có làm xét nghiệm Beta-hCG tại Medlatec, kết quả xét nghiệm máu là 404.98U/L. Nhờ bác sỹ tư vấn cho e, với kết quả như vậy thì liệu có phải e có dấu hiệu chửa ngoài tử cung không ạ?

Bạn Huyền Trang thân mến,Chửa ngoài tử cung là hiện tượng thai làm tổ và phát triển ngoài buồng tử cung như: ở vòi trứng, buồng trứng, ổ bụng... đa phần là ở vòi trứng, gây nguy cơ lớn cho sức khỏe người mẹ và ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản về sau nên việc chẩn đoán và điều trị chửa ngoài tử cung càng sớm càng tránh được các tai biến, biến chứng xấu cho người mẹ. Nếu bạn có chu kỳ kinh đều hằng tháng, nay có chậm kinh, có thai được khẳng định bằng xét nghiệm định lượng nồng độ hocmon đặc hiệu do rau thai tiết ra beta hcg 404U/L (> 25 U/L) nhưng bạn có dấu hiệu đau bụng, siêu âm chưa nhìn thấy hình ảnh túi thai trong buồng tử cung thì bạn cần được theo dõi tình trạng mang thai ngoài tử cung là hợp lý. Ngoài các dấu hiệu trên, việc định hướng chẩn đoán còn phụ thuộc vào các yếu tố khi thăm khám lâm sàng và trên siêu âm như: ấn cùng đồ âm đạo có đau không, di động tử cung đau, khám nghi ngờ có khối ngoài buồng tử cung, siêu âm thấy có dịch cùng đồ, có khối giống túi thai ngoài buồng tử cung.... Đôi khi việc chẩn đoán xác định chửa ngoài tử cung gặp nhiều khó khăn và phải được thực hiện bởi nhiều xét nghiệm, nhiều thăm dò và nhiều lần thăm khám bằng nhiều bác sỹ. Bạn cũng có thể chờ đợi thai vào buồng tử cung (vì khi nồng độ beta hcg tăng lên khoảng 1000 đến 1500U/L là siêu âm có thể nhìn thấy thai trong buồng tử cung) nhưng điều đó cần có ý kiến từ bác sỹ lâm sàng của bạn. Chúc bạn có một thai kỳ khỏe mạnh. Bác sỹ Nguyễn Thị Thanh