Câu hỏi 05:20 16/06/2015

Chào bác sĩ, năm nay em 23tuổi. Do trước đó em không biết mình đã có bầu nên khi bị cảm cúm e đã dùng thuốc kháng sinh và 1số loại thuốc khác nữa trong khoảng 5ngày. Và do yêu cầu cv nên em đi lại bằng xe ô tô khaa nhiều nên e có dùng cả thuốc say xe nữa. Thấy bị chậm kinh 10ngày nên em đã mua que thử thai, kết quả là 2vạch. Vạch thứ 2hơi mờ. Để chắc chắn hơn là mình có thai hay không em đã đi xét nghiệm,siêu âm đầu dò tại bệnh viện phụ sản hà nội. Kết quả siêu âm là tuổi thai nhỏ hơn 4tuần. Trong khi KKC của em là ngày 2/5.bọn e có quan hệ vào các ngày 9/5;23/5;5/6;11/6. Ngày em đi siêu âm là 15/6. Nếu tính tuổi thai theo KKC thì tuổi thai sẽ là khoảng 6tuần đúng k ah? Vì lo sợ ảnh hưởng của việc dùng thuốc trước đó và dkien cococv cũng chưa cho phép nên bọn em quyết định không giữ thai. Em muốn hỏi bác sĩ trường hợp của em có dùng phương pháp phá thai nội khoa được hay không? Và nếu có thì khi tuổi thai được bao nhiêu thì có hiệu quả và an toàn nhất?chi phí là bao nhiêu? Hay phải dùng pp hút thai? Em cũng sợ bị ảnh hưởng việc sinh sản sau này. Em cảm ơn bác sĩ. Mong sớm nhận được hồi âm từ bác sĩ!

Kính gửi chị Thanh Tâm , Chị cần xác định tuổi thai thực sự của mình để có chế độ điều trị phù hợp. Thông thường, tuổi thai được tính theo các cách sau : - Nếu sản phụ có chu kì kinh đều hàng tháng, trung bình từ 28 đến 32 ngày, có nhịp điệu giao hợp đều đặn thì tuổi thai sẽ được tính từ ngày đầu của kì kinh cuối cùng (tính từ ngày ra máu đầu tiên của kì kinh cuối cùng) . - Trường hợp sản phụ có dùng các phương pháp hỗ trợ sinh sản như IUI hay IVF tuổi thai được tính từ ngày tiến hành thủ thuật cộng thêm 14 ngày. - Trường hợp sản phụ không nhớ ngày kinh, kinh không đều, giao hợp không đều đặn thì tuổi thai sẽ được tính theo siêu âm thấy thai lần đầu tiên. Như vậy, nếu chị có chu kì kinh đều, kỳ cuối cùng là ngày 2/5 thì đến nay thai của chị khoảng 6 tuần tuổi. Chị đã đi khám bác sỹ thông báo là có hình ảnh túi thai trong buồng tử cung nhưng tuổi thai theo siêu âm nhỏ hơn 4 tuần (chị không mô tả các tính chất của túi thai như có tròn đều không? vòng nguyên bào nuôi có sáng rõ không) , không phù hợp với tuổi thai theo ngày kinh cuối nên chị cần thăm khám, siêu âm và có thể định lượng hocmon Beta Hcg để xác định chẩn đoán. Chị nên suy nghĩ thật kĩ về quyết định của mình. Hiện nay có hai phương pháp đình chỉ thai nghén phổ biến ở độ tuổi thai này là dùng thuốc nội khoa và hút thai. Dùng thuốc nội khoa có chỉ định chặt chẽ hơn, bắt buộc sản phụ phải được thăm khám toàn thân để loại trừ các tai biến có thể xảy ra do thuốc gây nên, thường kéo dài ngày hơn, sản phụ phải tuân thủ chế độ dùng thuốc , theo dõi sau dùng thuốc chặt chẽ và tỉ lệ thành công thấp hơn so với phương pháp hút thai. Chị nên đến các cơ sở y tế để được thăm khám và lựa chọn dịch vụ phù hợp. Giá cả của tất cả các phương pháp này tại mỗi địa điểm là khác nhau. Chúc chị mạnh khỏe . Bác sỹ Nguyễn Thị Thanh