Câu hỏi 05:37 19/10/2016

Chào bác sỹ. Tôi năm nay 28 tuổi. Đã kết hôn được 1 năm. Lúc mới kết hôn tôi có mang thai, nhưng do điều kiện chưa được nên tôi đã uống thuốc bỏ thai. Chu kì kinh lần trc của tôi kéo dài tới 60 ngày ( bình thường khoảng 30-45 ngày). Sau khi hết kinh khoảng 2 tuần thì tôi bị rong kinh kéo dài 20 ngày. Đi khám bác sỹ, siêu âm thấy buồng trứng có nhiều nang nhỏ. Bác sỹ kê cho tôi duphaston uống 10 ngày. Sau đó tôi có kinh, và làm xét nghiệm máu. Các chỉ số FSH 5.11, LH 10.34 , E2 198.6. Như vậy tôi có bị buồng trứng đa nang không? Bây giờ tôi muốn có con thì phải làm thế nào? Vợ chồng tôi kế hoạch 1 năm (dùng bcs, không uống thuốc), tôi mới bắt đầu thả được 1 tháng. Rất mong bác sỹ giải đáp. Xin cảm ơn bác sỹ.

Chị An thân mến, Chị đang mong con, gần đây chu kỳ kinh nguyệt không đều (độ lệch ngày kinh so với ngày kinh dự kiến trên 5 ngày), kinh thưa, rong kinh (kinh kéo dài trên 7 ngày), siêu âm buồng trứng có nhiều nang nhỏ nên bác sỹ đã chỉ định chị sàng lọc xem có hội chứng buồng trứng đa nang hay không là phù hợp. Hội chứng buồng trứng đa nang (HCBTĐN) là bệnh gây ra do tình trạng rối loạn nội tiết là một trong những trường hợp gây khó có con do không rụng trứng hay rối loạn phóng noãn. Chẩn đoán xác định hội chứng buồng trứng đa nang khi đã loại trừ các nguyên nhân gây tăng tiết androgen và có từ 2/3 tiêu chuẩn như sau: 1. Rối loạn kinh nguyệt: Kinh thưa, kinh không đều hay vô kinh là những rối loạn về kinh nguyệt thường gặp trong hội chứng BTĐN. Đây là một trong những tiêu chuẩn chính để chẩn đoán HCBTĐN. Khoảng 90% phụ nữ thiểu kinh có hình ảnh buồng trứng đa nang trên siêu âm. 2. Có sự gia tăng bất thường về nồng độ Testosterone và LH, tỷ lệ LH/FSH > 2, LH tăng sớm, tăng cao (thường > 10 mu/ml) sẽ làm gián đoạn quá trình phát triển của nang noãn. 3. Trên siêu âm thấy: Buồng trứng xuất hiện nhiều nang nhỏ (từ 6 – 10 nang < 10mm) do nang noãn không phát triển được, trứng không thể trưởng thành và không có hiện tượng rụng trứng. Như vậy là khả năng chị có mắc hội chứng này. Tuy nhiên, chị vẫn có khả năng có thai tự nhiên, để tăng xác suất đậu thai thì điều quan trọng nhất là: vợ chồng chị cần có chế độ sinh hoạt vợ chồng đều đặn tuần từ 2 đến 3 lần, lối sống tích cực lành mạnh, tránh căng thẳng. Chúc vợ chồng chị sớm có em bé. Bác sỹ Nguyễn Thị Thanh