Câu hỏi 14:42 28/02/2019

Con gái em 7 tuổi hay kêu nhức chân ở đầu gối. Đi khám xét nghiệm công thức máu chỉ số pct cao bất thường. Giá trị bình thường là 0.02-0.04. Kết quả xét nghiệm của con em là 0.32. Vậy con em có nguy cơ bị bệnh gì ạ.

Thân gửi anh Bắc,Cảm ơn anh đã quan tâm đến dịch vụ của Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC. Procalcitonin (PCT) là một tiền hormon của calcitonin, gồm 116 acid amin, được được bài tiết bởi các tế bào thần kinh nội tiết (các tế bào C) của tuyến giáp, phổi và ruột. Máu người khỏe mạnh chỉ chứa những lượng thấp procalcitonin. Mức độ procalcitonin thường tăng trong đáp ứng với nhiễm khuẩn, đặc biệt là nhiễm khuẩn nặng và shock nhiễm khuẩn PCT là một thông số được sử dụng để chẩn đoán và theo dõi các bệnh viêm do nhiễm khuẩn, thường được chỉ định để: - Chẩn đoán phân biệt viêm do  nhiễm khuẩn và viêm không do nhiễm khuẩn - Theo dõi các bệnh nhân có nguy cơ nhiễm khuẩn (các bệnh nhân sau phẫu thuật, sau ghép tạng, quá trình ức chế miễn dịch, đa chấn thương), các bệnh nhân đang được chăm sóc đặc biệt, để phát hiện các nhiễm khuẩn ảnh hưởng hệ thống hoặc phát hiện các biến chứng của nhiễm khuẩn. - Đánh giá tiên lượng và diễn biến của các bệnh viêm nặng như viêm phúc mạc (peritonitis), nhiễm khuẩn (sepsis), hội chứng đáp ứng viêm hệ thống (systemic inflammatory response syndrome: SIRS) và hội chứng suy chức năng đa cơ quan (multiple organ dysfunction syndrome: MODS). -Chỉ dẫn sử dụng kháng sinh trong điều trị bệnh nhiễm khuẩn hô hấp hoặc viêm phổi Giá trị bình thường của PCT huyết tương người là < 0,046 ng/mL (hay < 0,046 μg/L). Giá trị cắt có ý nghĩa lâm sàng (clinical cut-off) là: < 0,5 ng/mL: nguy cơ thấp đối với nhiễm khuẩn nặng và/ hoặc shock nhiễm khuẩn 2,0 ng/mL: nguy cơ cao đối với nhiễm khuẩn nặng và/ hoặc shock nhiễm khuẩn Mức độ PCT huyết tương giúp hướng dẫn sử dụng các liều kháng sinh thích hợp: - PCT < 0,10 ng/mL: Không chỉ định dùng kháng sinh - PCT < 0,25ng/mL: Không dùng kháng sinh. Tuy nhiên, nếu đang điều trị kháng sinh mà PCT giảm xuống mức này thì cần tiếp tục điều trị kháng sinh đến khỏi bệnh. - PCT > 0,25 ng/mL: Có thể và cân nhắc sử dụng kháng sinh - PCT > 0,50  ng/mL: Bắt buộc chỉ định sử dụng kháng sinh Với các thông tin mà anh cung cấp: cháu bé 7 tuổi hay kêu đau nhức ở khớp gối, có thể có nhiều nguyên nhân gây ra như đau nhức tăng do vận động, đau xương thời kì tăng trưởng ở trẻ em hoặc đau do viêm khớp gối do nhiễm khuẩn (ở trẻ em hay gặp là viêm khớp do nhiễm vi khuẩn liên cầu, trẻ thường có nhiều đợt sốt viêm họng kèm theo). Vậy với kết quả PCT của cháu hiện tại là 0.32 ng/mL, anh nên cho cháu qua bệnh viện để khám và kiểm tra thêm cùng bác sĩ Nhi khoa để điều trị nếu cần, đặc biệt khi cháu biểu hiện có đau kèm theo sốt và sưng, nóng, đỏ khớp gối. Tại Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC, có các bác sĩ chuyên khoa Nhi, anh có thể cho cháu qua để bác sĩ thăm khám kiểm tra thêm. Mọi chi tiết cần được hỗ trợ thêm, đặt lịch khám tại bệnh viện hoặc đặt lịch xét nghiệm máu tại nhà anh vui lòng liên hệ tổng đài 1900 56 56 56 của MEDLATEC. Địa chỉ: MEDLATEC Ba Đình: 42-44 Nghĩa Dũng, Ba Đình, Hà Nội. MEDLATEC Tây Hồ: 99 Trích Sài, Tây Hồ, Hà Nội. Chúc anh và gia đình luôn mạnh khỏe! Bác sĩ Lê Đức Nguyên.