Câu hỏi 07:46 27/07/2016

Ngày 19.6 em có thai nhưng bị ra máu đen, thử beta HCG được 633, siêu âm chưa thấy gì. Tới ngày 22.6 thì bị ra máu như kỳ kinh, bác sỹ kết luận thai thoái triển sảy tự nhiên. Sau đó 10 ngày em đi kiểm tra lại thì niêm mạc bằng 5, beta HCG = 2.67. Sau đó 34 ngày tính từ ngày ra máu như kỳ kinh 22.6 là ngày 25.7, em thử que lên 2V, thử beta HCG = 4451, siêu âm thấy túi thai d = 6mm trong lòng tử cung. Trước đó do ko biết có thai nên em có uống thuốc kháng sinh từ ngày 10.7 đến 19.7 (em bị nhiễm trùng tiểu). Đơn thuốc như sau: - Imenir 300mg (Cefdinir): Ngày 2 lần, mỗi lần 1v - Infen 25 (Dexketoprofen 25mg): Ngày 2 lần, mỗi lần 1v - Hepus (Rebamipide 100mg): Ngày 3 lần, mỗi lần 1v Cho em hỏi uống như vậy trong khi mới cấn thai có ảnh hưởng gì ko bác sỹ?

B ạn Minh Nhu thân mến,Theo những thông tin bạn mô tả ở trên: ngày 19/6 thử beta-hCG là có thai; sau đó 3 ngày: bạn có các triệu chứng của sảy thai tự nhiên, cụ thể là sau 10 ngày bạn test beta-hCG đã về ngưỡng bình thường. Đúng ra sau khi sảy thai tự nhiên bạn nên nghỉ ngơi ít nhất 3 tháng và có kế hoạch tránh thai cho hợp lý. Tuy nhiên, sau 1 tháng bạn đã có thai trở lại mà hoàn toàn không biết, vì vậy, bạn có sử dụng các nhóm thuốc bác sĩ kê điều trị nhiễm khuẩn tiết niệu, gồm: - Imenir 300mg (Cefdinir) đây là thuốc kháng sinh nhóm cepalosporin thế hệ 3, với nhóm thuốc kháng sinh này thì ít ảnh hưởng tới thai của bạn. -  Infen 25 (Dexketoprofen 25mg): đây là thuốc chống viêm, giảm đau nhóm NSAIDs, nhóm này khuyến cáo hạn chế dùng cho phụ nữ có thai, đặc biệt là thai 3 tháng cuối lúc chuẩn bị sinh, vì có thể gây ra nhiều yếu tố không tốt tới thai nhi, tuy nhiên cũng chưa có nghiên cứu nào báo cáo về ảnh hưởng của thuốc tới thai kỳ. - Hepus (Rebamipide 100mg): tương tự như Infen 25, nhóm thuốc này cũng khuyến cáo là chỉ dùng cho phụ nữ có thai khi không có thuốc khác thay thế và có sự chỉ định của bác sĩ, và cũng chưa có báo cáo nghiên cứu nào nói về tác dụng phụ của thuốc này tới phụ nữ có thai. Do vậy, khi bạn đã dùng các nhóm thuốc trên thì hiện tại chưa đủ dữ kiện để khẳng định thuốc có gây ảnh hưởng gì nhiều tới phụ nữ có thai hay không, vì thế bạn nên theo dõi và quản lý thai nghén định kỳ theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa sản. Cụ thể tiền sử bạn mới sảy thai 1 tháng trước đó, thì thai lần này bạn nên đi khám bác sĩ chuyên khoa sản để bác sĩ khám, đánh giá có cần hỗ trợ cho bạn thuốc nội tiết hay không. Đồng thời, bạn cũng nên làm sàng lọc trước sinh ở các mốc 12 tuần, 16-18 tuần, 22 tuần va 32 tuần bằng các phương pháp như siêu âm 4D, Double test, Triple test,... Chúc bạn có thai kỳ khỏe mạnh. Bác sỹ Thân Ngọc Tuấn