Câu hỏi 01:45 25/08/2016

Thưa bác sỹ, Cháu mang thai lần đầu. Ngày 10/08 siêu âm thai vào tử cung, kích thước túi ối 13mm (thai 4 tuần 3 ngày), đã có túi noãn hoàng. Hôm qua 24/08 có đi siêu âm thì kích thước túi ối được 20mm (tương đương thai 5 tuần 5 ngày). Ngày kinh cuối của cháu là 29/06, tính đến nay thì thai phải được 8 tuần, nhưng siêu âm lại chỉ bảo thai 5 tuần 5 ngày. 1/ Vậy thai có phải phát triển chậm hơn so với bình thường ko ạ? 2/ Thai 5 tuần 5 ngày chưa có tim thai/ Vậy có sao ko ạ? 3/ Cháu mang bầu nhưng ko nghén, ko chán hay thèm ăn gì. Vậy có ảnh hưởng gì ko? Cháu thấy bảo ko nghén thì nguy cơ sảy thai cao có đúng ko? 4/ Siêu âm bác sỹ có bảo bị tụ dịch 7mm, nên cho thuốc Ustrogen 200mg đặt âm đạo 1 tối 1 viên. Cháu có cần bổ sung thuốc gì khác ko? Cảm ơn bác sỹ!

Chị Nhung thân mến,Tuổi thai thông thường sẽ được tính theo các cách sau: + Với người mẹ có chu kỳ kinh đều hàng tháng (độ lệch ngày kinh < 5 ngày so với ngày kinh dự kiến) thì tuổi thai sẽ được tính từ ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng. + Với người mẹ có chu kỳ kinh không đều, tuổi thai thông thường sẽ được tính theo kết quả siêu âm thấy thai lần đầu tiên. + Với thai hỗ trợ sinh sản, tuổi thai sẽ được tính từ ngày làm thủ thuật cộng thêm 14 ngày. Trong những trường hợp khó, siêu âm thai không rõ ràng thì tuổi thai cần có sự kết hợp chặt chẽ giữa ngày kinh cuối cùng và siêu âm thai. Thông thường ở những người có kinh nguyệt đều, khi chậm kinh khoảng 5 ngày trở đi là siêu âm đã có thể nhìn thấy túi thai trong buồng tử cung với đặc điểm một túi trống âm giống túi thai, hình tròn hay hình bầu dục, thành căng, bờ viền rõ nét, vòng nguyên bào nuôi sáng rõ bao quanh...cho thấy tiên lượng một thai tốt. Chị không mô tả đầy đủ được các tính chất trên của thai nhi nên khó có thể đánh giá, tiên lượng cho thai nhi của chị. - Hoàng thể thai nghén thường được thấy trên siêu âm thai từ tuần thai thứ 5 trở đi, phôi thai thường thấy ở tuần thai thứ 6 và tim thai thường xuất hiện ở cuối tuần thai thứ 6 trở đi nên chị có thể chờ đợi thêm, không nên quá lo lắng không tốt cho thai kỳ. - Siêu âm thấy trong buồng tử cung của chị có hiện tượng tụ dịch dưới màng nuôi kích thước 7mm nên có nguy cơ gây ảnh hưởng đến sức khỏe của thai, bác sỹ kê cho chị dùng thuốc utrogestan 200mg đặt âm đạo ngày 1 viên là phù hợp. Chị nên đặt niềm tin vào bác sỹ điều trị của mình, tiếp tục theo dõi theo chỉ định của bác sỹ. Chúc chị có một thai kỳ khỏe mạnh. Bác sỹ Nguyễn Thị Thanh