Câu hỏi 13:59 14/06/2015

thưa bác sỹ! khi có kinh nguyệt cháu thường đau bụng,cháu đi khám thì phát hiện có nang buồng trứng bên trái,kích thước lớn 7cm, có dịch chuyển, bụng cháu hay căng và cứng, cháu đi xét nghiệm máu thì kết quả Ca125 là 223.6 U/ml.Vậy u nang của cháu là u lành hay u ác ah? cháu chưa có gia đình, nếu phải mổ thì cháu nên chọn phương pháp nào ah? liệu nang buồng trứng có mọc trở lại? ảnh hưởng như thế nào tới khả năng có con của cháu sau nay?

Kính gửi chị Lê Anh, Theo như thông tin mà chị mô tả thì chị thường bị đau bụng mỗi lần hành kinh, có hiện tượng chướng bụng, thăm khám thấy buồng trứng bên trái có nang kích thước lớn 7cm, có dịch chuyển, kết quả xét nghiệm máu CA 125 tăng với chỉ số 223,6U/mL (đã loại trừ tăng do các nguyên nhân khác) nên chỉ định mổ lấy khối u có thể được đặt ra. Chất chỉ điểm ung thư (tumor marker) là một chất được các tế bào của cơ thể sản xuất khi đáp ứng với sự có mặt của ung thư. Kháng nguyên ung thư CA-125 là một glycoprotein bình thường, có thể được thấy ở nội mạc tử cung và trong dịch tử cung song CA-125 bình thường không tìm thấy trong dòng tuần hoàn. Chỉ thấy có CA-125 trong máu khi có tình trạng phá hủy của các mô này (ví dụ như ở bệnh nhân bị ung thư nội mạc tử cung hay ung thư buồng trứng). Test có tần suất (+) giả cao. Với u nang buồng trứng kích thước lớn như thế này và CA 125 tăng cao, các bác sỹ sẽ tiến hành hội chẩn, thăm khám cho chị và yêu cầu chị làm thêm các xét nghiệm trong đó thường bao gồm: chụp CT scanner ổ bụng có tiêm thuốc cản quang hay chụp cộng hưởng từ ổ bụng (MRI) để định hướng xác định tính chất của khối u là lành tính hay ác tính cũng như tìm phương thức mổ tốt nhất cho chị. Chẩn đoán xác định u nang này là lành tính hay ác tính chỉ có thể có được khi được giải phẫu bệnh từ khối u mà ra và chỉ với những thăm khám, can thiệp, xét nghiệm hết sức cụ thể các bác sỹ mới có thể tiên lượng cho chị rằng liệu u có thể xuất hiện lại không và có ảnh hưởng đến khả năng sinh sản như thế nào. Chị nên đến gặp các bác sỹ để có chế độ điều trị phù hợp.Chúc chị luôn mạnh khỏe. Bác sỹ Nguyễn Thị Thanh