Câu hỏi 02:54 29/11/2017

Tôi có làm IUI ngày 11.11 tại BV PSTW. Ngày 25/11, tôi thử beta được 27.09. Ngày 27.11 tôi thử lại là 19.2. Trong thời gian này, tôi vẫn đặt thuốc cyclogest 1 viên/ngày. Ngày 29.11 ( hôm nay) tôi xét nghiệm lại, beta là 27.12. Như vậy là tôi có thai hay không? Vì sao HCG lại tăng và giảm như vậy? Cảm ơn bác sỹ tư vấn

Kính gửi chị Hoa,Beta-hCG là loại hormone thai kỳ được tiết ra bởi nhau thai và thường được phát hiện dưới các xét nghiệm thai kỳ. hCG đi vào máu ngay sau khi phôi bắt đầu hình thành, sau khoảng một tuần thụ tinh và rụng trứng, phôi thai xuất hiện và nhau thai bám vào niêm mạc tử cung. Đối với nhiều cặp vợ chồng muốn kiểm tra việc mình có mang thai hay không và khám tình trạng thai nhi thường đến các bệnh viện làm xét nghiệm đo nồng độ hCG trong máu. Mức HCG có ý nghĩa: - hCG - hCG > 25mIU/ml:  kết quả thử thai là dương tính. - hCG 5mlU/ml - Để đánh giá sự phát triển của thai trong thời kỳ đầu thì cần theo dõi qua định lượng Beta hCG và nên làm tại cùng một cơ sở trên cùng 1 hệ thống máy xét nghiệm mới đánh giá chính xác được. Trường hợp của chị là kiểm tra beta hCG sau bơm IUI 2 tuần cho kết quả 27.09 là chứng tỏ thời điểm đó sau bơm IUI có kết quả, tuy nhiên thông thường 1 thai phát triển tốt thì kết quả Beta hCG sau 48h thông thường phải tăng trên 2 lần, thì kết quả của chị ngày 16 sau IUI nồng độ Beta hCG tụt thấp còn 19.2 là đã tiên lượng không tốt về lần bơm IUI này, ngày thứ 18 ( 29/11) sau IUI chị kiểm tra mặc dù Beta hCG tăng nhẹ nhưng tiên lượng lần IUI của chị đợt này tỷ lệ thành công không cao, do Beta hCG dao động và nếu kèm theo triệu chứng ra dich nâu đen âm đạo nữa thì gần như phôi thai đã thoái triển và sảy tự nhiên. Cũng không rõ tiền sử sản khoa của chị có gì đặc biệt hay không? Mặc dù chị dùng thuốc nội tiết Cyclogest đặt âm đạo ngày 1 viên cũng chỉ là bổ trợ, nguyên nhân thất bại IUI hoặc sảy thai, thai lưu thì có rất nhiều. Chị nên theo dõi thêm 2 ngày và tái khám lại bác sĩ chuyên khoa để bác sĩ khám, tư vấn cụ thể cho chị. Kính chúc chị nhiều sức khỏe, Bác sĩ Thân Ngọc Tuấn