Câu hỏi 13:41 14/05/2016

Tôi đang mang thai lần đầu ở tuần 22. Cách đây hơn 2 năm tôi có tiêm phòng uốn ván 2 lần: 1 lần do tôi bị đứt tay, 1 lần do tôi bị bỏng. Tuy nhiên tôi ko rõ đấy là kháng thể uốn ván hay vacxin uốn ván, tôi chỉ biết là ngay sau khi bị đứt tay hay bị bỏng là tôi đến bệnh viện tiêm luôn. Cách đây 3_4 năm tôi có đi tiêm phòng trước khi mang bầu mấy mũi rubella, sởi, quai bị, bạch hầu... trong đó có 1 mũi 5 trong 1 nhưng ko nhớ có tiêm uốn ván ko. Vậy trong lần mang thai đầu tiên này, tôi nên tiêm uốn ván 1 mũi hay 2 mũi?? Chân thành cám ơn!

Bạn Mai thân mến,Khi người bệnh có vết thương như là vết thương do đứt tay, do bỏng thì người bệnh sẽ được chỉ định tiêm kháng thể chống uốn ván không phải là tiêm vacxin phòng bệnh uốn ván, mũi tiêm kháng thể này phải thử phản ứng trước khi tiêm và tiêm càng sớm càng tốt sau khi bị thương. Khi chuẩn bị mang thai, người phụ nữ sẽ được chỉ định tiêm phòng mũi 3 trong một bao gồm có: sởi, quai bị và rubella cùng với loại vacxin phòng bệnh thủy đậu là rất cần thiết, nhưng hiếm khi được chỉ định tiêm bạch hầu hay là vacxin 5 trong 1 (vacxin phòng 5 bệnh: bạch hầu, ho gà, uốn ván, viêm gan B, Hib), có thể bạn đã nhớ nhầm. Vacxin uốn ván được dùng cho các phụ nữ mang thai nhằm phòng tránh nguy cơ uốn ván sơ sinh cho trẻ và bệnh uốn ván cho mẹ nên được chỉ định tiêm 2 mũi cách nhau 4 tuần với sản phụ mang thai lần đầu và 1 mũi nhắc lại với sản phụ mang thai từ lần thứ hai trở đi, khi mà lần mang thai trước người phụ nữ này đã tiêm phòng uốn ván rồi dù là 1 hay hai mũi, mũi tiêm uốn ván cuối cùng nên cách thời điểm sinh 4 tuần, có thể tiêm vacxin uốn ván từ quý thứ hai thai kỳ (nên từ tuần 20 trở đi). Vậy, bạn đang mang thai lần đầu, thai tuần thứ 22, bạn sẽ được chỉ định tiêm phòng 2 mũi uốn ván, mũi đầu có thể được tiêm ngay từ tuần thai này. Chúc bạn có một thai kỳ khỏe mạnh. Bác sỹ Nguyễn Thị Thanh