Câu hỏi 04:49 02/06/2016

Xin chào bác sĩ, Em mới lấy chồng được 2 tháng, cách đây 1 tuần em đi khám sức khỏe định kỳ của cty thì bác sĩ báo em bị viêm lộ tuyến tử cung rộng và cho thuốc đặt 10 ngày kể từ có kinh, do chưa hành kinh nên em chưa đặt. Chu kỳ kinh của em là 30 ngày, tháng trước là 30/4, hiện tại đến hôm nay em đã trễ 3 ngày. Sáng 1/6 e có thử thai thì hiện lên 1 vạch đâm, 1 vạch mờ, sáng 2/6 em thử tiếp thì vân lên 1 vạch đậm, 1 vạch mờ. Bác sĩ cho em hỏi liệu em có thai hay chưa. Và nếu có thai thì bao lâu nữa em nên đi khám. Việc em đang bị viêm lộ tuyến tử cung rộng có ảnh hưởng gì đến thai nhi không, và e m cần làm gì trong trường hơp này. Trong quá trình khám sức khỏe định kỳ em không chắc có thai nên vẫn chụp Xquang và siêu âm bụng, điều này có ảnh hưởng gì không ạ. Mong bác sĩ tư vấn giúp em. Em cám ơn.

Bạn Thúy thân mến,Bạn có chu kỳ kinh đều, nay đã chậm kinh 3 ngày và thử thai bằng test tìm hocmon đặc hiệu thai nghén HCG trong nước tiểu nghi ngờ dương tính (hình ảnh một vạch đậm và một vạch mờ) thì khả năng bạn có thai là cao. Để khẳng định điều này, bạn nên tiến hành sớm xét nghiệm máu định lượng nồng độ hocmon đặc hiệu do rau thai tiết ra lưu hành trong máu mẹ beta hcg, do nồng độ beta hcg không bị ảnh hưởng của bất cứ điều gì ngoại trừ có đang sử dụng thuốc nội tiết có chứa hcg nên đây là xét nghiệm đặc hiệu nhất giúp khẳng định tình trạng có mang thai hay không. Nếu xét nghiệm beta hcg cho kết quả âm tính ( < 5U/L ) bạn không có thai, bạn có thể đợi hết kinh rồi sử dụng đơn thuốc. Nếu xét nghiệm beta hcg cho kết quả nghi ngờ (từ 5 đến < 25U/L) bạn cần theo dõi thêm, nên tiến hành lại xét nghiệm. Nếu xét nghiệm beta hcg cho kết quả dương tính (> hoặc = 25U/L) cho thấy bạn đang có thai. Trong trường hợp bạn có thai, bạn vẫn có thể theo dõi tiếp tình trạng thai nghén và bệnh phụ khoa của mình : Bạn chỉ cần kiểm soát và khám định kỳ bệnh phụ khoa của mình theo lịch khám của bác sỹ sản phụ khoa là được, không nhất thiết phải sử dụng đơn thuốc uống và thuốc đặt bác sỹ đã cho, đa phần các bệnh nhân tự điều chỉnh bằng chế độ vệ sinh là được, quá trình viêm âm đạo- viêm lộ tuyến cổ tử cung sẽ được kiểm soát và cải thiện hơn, bác sỹ cũng có thể cấp đơn thuốc điều trị phụ thuộc vào triệu chứng bệnh và khi tuổi thai đã tương đối lớn. Quá trình thực hiện siêu âm ổ bụng cũng có nguyên lý giống siêu âm thai và không có ảnh hưởng đến sự phát triển của thai. Với tia X trong chụp XQ là có thể gây ảnh hưởng đến tất cả các tế bào đang phân chia trong đó có tế bào thai nhi, mức độ ảnh hưởng là không có dự báo trước được và phụ thuộc vào thời gian hấp thụ tia X, bộ phận hấp thụ...Ngày nay , người ta có thể giữ thai tốt với một quá trình quản lý thai nghén chặt chẽ với các thai trong quá trình di chuyển và làm tổ ( giai đoạn phôi dâu ) cơ thể mẹ có bị chiếu tia XQ như trong chụp XQ ngực của bạn. Do không dự đoán trước được mức độ ảnh hưởng của XQ với từng thai nên theo tôi bạn nên xét nghiệm beta hcg và siêu âm đánh giá thai kỳ sớm nhất có thể và lắng nghe lời khuyên từ bác sỹ lâm sàng. Chúc bạn luôn mạnh khỏe. Bác sỹ  Nguyễn Thị Thanh