Câu hỏi 14:30 28/03/2020

Xin chào Bác sĩ, rất mong Bác sĩ tư vấn giúp em vấn đề này ạ. Cách đây hơn 1 năm vợ chồng em có thai ngoài ý muốn nên có đi hút thai lúc thai được khoảng 6 tuần. Trước lúc hút, bác sĩ có siêu âm lại thì kết quả siêu âm là thai chưa có túi noãn hoàng. Tuy nhiên lúc đó không có ý định mang bầu, cũng chưa có kiến thức về vấn đề này nên em không để ý và vẫn tiến hành hút bình thường. Tuy nhiên hiện nay em đang mang thai bé đầu đc khoảng hơn 3 tuần và cả hai vợ chồng đều đang mong muốn có con, thì tìm hiểu về việc thai hơn 6 tuần không có túi noãn hoàng em mới biết đó là tình trạng bất thường, nên rất lo lắng rằng có thể tình trạng này sẽ lặp lại. Vậy rất mong bác sĩ có thể tư vấn giúp em liệu vấn đề này có thể lặp lại ở lần mang thai này không và cách phòng ngừa với ạ. Em xin chân thành cám ơn ! P/s: Chu kỳ kinh nguyệt của em thường không đều lắm và kéo dài khoảng 32-35 ngày, có tháng muộn hơn. Lúc có bầu ngoài ý muốn lần đầu, do không có ý định giữ, nên em ăn uống thất thường, uốn nhiều cà phê và căng thẳng. Vậy không biết đó có phải là nguyên nhân khiến thai phát triển chậm, hơn 6 tuần vẫn chưa có túi noãn hoàng không ạ?

Bạn Diệu My thân mến! Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi đến iCNM, Hiện nay theo thống kê về số phụ nữ mang thai lần đầu trong 3 tháng đầu có vấn đề khi mang thai chiễm 5-10%, nghĩa là trong đó sẽ có những bạn mang thai bị lưu thai, sảy thai sớm, thai dị tật, thai chậm phát triển... Trong các khuyến cáo thì với phụ nữ có tiền sử sảy thai, thai lưu liên tiếp hoặc tiền sử sinh con dị tật thì những lần mang thai tiếp theo cần được kiểm tra xét nghiệm các yếu tố nguy cơ cũng như sàng lọc thai quý đầu bằng các phương pháp. Trường hợp cụ thể của bạn lần 1 có thai ngoài ý muốn nhưng thai 6 tuần chưa thấy túi noãn hoàng chưa có phôi thai..tuy nhiên cần phải xem kỹ lại việc tính tuần thai theo phương pháp nào liệu có chính xác đúng 6 tuần hay chưa, trước khi kết luận 1 thai chậm phát triển. Việc tính tuổi thai hiện nay có nhiều cách tính, cơ bản nhất thường sử dụng 2 phương pháp sau: dựa theo ngày đầu của kỳ kinh cuối với phụ nữ kinh nguyệt đều ( 28-32 ngày) hàng tháng, thứ 2 là dựa theo siêu âm 3 tháng đầu để tính và theo dõi. Do vậy hiện tại bạn đang có thai lần 2 theo như bạn nói là được hơn 3 tuần thì không rõ là bạn tự tính tuổi thai như nào hay bác sĩ tư vấn. Còn lần 1 kể cả thai chậm phát triền thì không đồng nghĩa lần 2 bạn sẽ bị như vậy, tuy nhiên bạn sẽ có nguy cơ hơn so với những người phụ nữ khác có tiền sử thai sản bình thường. Dựa vào yếu tố đó các bác sĩ chuyên khoa có thể sẽ hướng dẫn bạn theo dõi thai thường xuyên hơn, đồng thời có thể bổ sung thêm thuốc nội tiết, vitamin tổng hợp...Ngoài ra bạn cũng cần có tâm lý thoải mái, sinh hoạt khoa học, ăn uống nghỉ ngơi hợp lý và hạn chế đọc các thông tin không chính thống trên mạng dễ gây hoang mang. Bạn nên qua viện để bác sĩ chuyên khoa siêu âm kiểm tra cho bạn xem thai đã về buồng tử cung chưa và khoảng chính xác bao nhiêu tuần, đồng thời có thể cho làm 1 số xét nghiệm cơ bản đánh giá tình trạng người mẹ. Chúc bạn một thai kỳ khỏe mạnh! Bác sĩ Thân Ngọc Tuấn.