Câu hỏi 11:30 15/05/2016

Xin chào Bác sĩ, tôi muốn nhờ BS giải đáp một số vướng mắc sau Bé nhà tôi được gần 4 tháng, nặng 6,2 kg, đi ngoài phân lỏng, nhầy, tanh, có gợn máu, sùi bọt đã 1 tháng này chữa nhiều nơi không khỏi, xét nghiệm phân tại Medlatec cho kết luận bé bị LOẠN KHUẨN VỪA( vi khuẩn gram âm giảm:50, Gram dương tăng 50, PH phân: 6.5, máu trong phân dương tính). Các câu hỏi là 1. Tại sao lại có máu trong phân? 2. Cháu bú mẹ hoàn toàn, vì cháu lười bú nên tôi vắt sữa mẹ ra cho cháu ăn, trường hợp tôiđi vắng có vắt sữa ra để tủ lạnh ( sữa được đựng trong túi trữ sữa riêng biệt). Vậy cháu đang bị bệnh thế này có nên cho cháu uống sữa để tủ lạnh không hay tôi cần cho cháu uống thêm sữa ngoài? Nếu cháu uống sữa ngoài nên dùng loại nào là tốt nhất 3. Thuốc để điều trị bệnh này là những loại nào, uống trong khoảng bao lâu? Làm thế nào để biết bé đã khỏi bệnh hoàn toàn? Cách phòng tránh để bệnh không bị tái phát 4. Mẹ có cần ăn kiêng gì hay không? 5. Tôi định cho cháu đi tiêm phòng mũi 5 trong 1 Pentaxim vì đã có lịch 18/5. Vậy cháu bị loạn khuẩn này có tiêm được không ạ? Trân trong cảm ơn Bác sĩ ạ!

Kính gửi anh/chị Quang,Có máu trong phân là một biểu hiện của hiện tượng chảy máu đường tiêu hóa thường gặp ở bé. Có nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra tình trạng này và xét về mặt tính chất phân mà chị mô tả trong câu hỏi cho thấy bé có đi ngoài ra máu mức độ ít. Các nguyên nhân có thể gặp gây ra tình trạng này của bé là: + Do nhiễm khuẩn Salmonella, lỵ, E.Coli... + Viêm đại tràng gây chảy máu, viêm loét túi thừa Meckel... Về vấn đề này, anh/chị nên cho bé làm các xét nghiệm chuyên sâu hơn như nuôi cấy phân làm kháng sinh đồ. Sữa mẹ được bảo quản đúng cách trong tủ lạnh là có thể sử dụng cho con bú, tốt nhất chỉ nên dùng trước 48 giờ. Tuy nhiên, với trường hợp của bé nhà chị đã bị tiêu chảy trong nhiều ngày nay rồi thì chị không nên dùng sữa dự trữ trong tủ lạnh cho bé uống nữa mà vắt sữa cho bé uống ngay trước khi đi làm để làm giảm tối đa thời gian tích trữ sữa trong tủ lạnh. Chị có thể sử dụng thêm cho bé các loại sữa không đường hỗ trợ giảm tình trạng rối loạn tiêu hóa như sữa similac chẳng hạn. Hiện tại, chị không nên cho bé đi tiêm phòng mũi 5 trong 1 vì đây là loại vacxin kết hợp không được chỉ định sử dụng cho các bé có rối loạn tiêu hóa, viêm phế quản, viêm phổi, viêm tai...Việc sử dụng vacxin có thể gây ra các phản ứng phụ nhiều hơn và cũng có thể làm cho tình trạng rối loạn tiêu hóa của bé nặng hơn, khó theo dõi tình trạng bệnh hơn... Anh/chị có thể đưa bé đến phòng khám chuyên khoa Nhi Bệnh viện Đa khoa MEDALTEC để được tiến hành thăm khám lâm sàng, xét nghiệm phân, nuôi cấy phân làm kháng sinh đồ và lựa chọn chế độ điều trị phù hợp nhất cho bé. Chúc bé và gia đình luôn mạnh khỏe. Bác sỹ Nguyễn Thị Thanh