Câu hỏi 09:55 05/01/2016

Xin hỏi Bác sỹ. Tôi là kỹ sư muốn phiền Bác sỹ hỏi 1 số vấn đề sau: 1. Nồng độ Beta-hCG của tôi là 385,3 xét ngày 4/1/2015 mã xét nghiệm là 1167941 (thai được 22 ngày kể từ ngày quan hệ) liệu nồng độ này có thấp không? 2. Tiền sử: Tôi 2 lần đầu mang thai bị sảy thai liên tiếp khi chậm kinh 1 tuần, cứ ra máu rồi k giữ được. Đến lần thứ 3 mang thai thì thai yếu tháng thứ 7 thì phải đẻ non k được. Đến lần thứ tư mang thai thì bị lưu cũng chưa được 2 tháng. Đến lần thứ 5 thì không dùng mang bầu bình thường từ quan hệ mà dùng phương pháp bơm, lọc tinh trùng và sinh được cháu trai khỏe mạnh đến nay đã 5 tuổi. Trong lần mang thai tôi cũng phải dùng thuốc đặt, và tiêm 2 mũi nội tiết ở 3 tháng đầu. Lần mang thai này tính từ ngày quan hệ vợ chồng được 22 ngày. Nhưng kết quả siêu âm kích thước thai là 2,4mm (trước khi có bầu siêu âm phần phụ không có bất cứ biểu hiện gì của u xơ). Kỳ kinh rất đúng ngày, bt khi không mang bầu xét nghiệm nội tiết k thiếu chỉ số gì? Kết quả nồng độ Beta-hCG hôm qua là 385,3. Vậy nếu ngày mai xét nghiệm nồng độ Beta-hCG phát triển bình thường là bao nhiêu? Trân trọng cảm ơn Bác sỹ!

Kính gửi chị Châm, Beta-hCG là hocmon đặc hiệu do rau thai tiết ra, sự hiện diện của nó giúp nhận biết sự có thai và theo dõi sự phát triển của thai nghén. Tuy nhiên, nồng độ beta-hCG của mỗi người phụ nữ mang thai và ở các lần thai khác nhau là không giống nhau. Chị có xét nghiệm nồng độ beta-hCG ngày 04/01 này là 385,3U/L khẳng định chị có thai và tuổi thai tương đương khoảng từ 4 đến 6 tuần tuổi. Kết qủa siêu âm của chị thấy trong buồng tử cung có hình ảnh trống âm giống túi thai kích thước 2,4mm, tức tương ứng với thai có độ tuổi từ 4 tuần 3 ngày đến 5 tuần tuổi.Như vậy, tuổi thai của chị theo kết quả siêu âm thai là phù hợp với nồng độ beta-hCG và phù hợp với tuổi thai dự kiến theo ngày quan hệ, vì vậy, chị không nên lo lắng. Ở độ tuổi thai này, xét nghiệm nồng độ beta-hCG để theo dõi sự phát triển của thai sau 48 giờ tức là ngày 06/01 xét nghiệm dự kiến nồng độ beta sẽ khoảng từ 578 đến 770U/L (tức tăng gấp 1,5 đến 2 lần). Chị có tiền sử thai sản khó khăn nên theo tôi, lần mang thai này chị nên được kiểm soát thai nghén chặt chẽ, dùng thuốc nội tiết hỗ trợ sự phát triển của thai. Chúc chị có một thai kì khỏe mạnh. Bác sỹ Nguyễn Thị Thanh