Alaskazone 2g

• Cefoperazon là kháng sinh cephalosporin thế hệ 3 được bán tổng hợp, nổi bật với khả năng tiêu diệt vi khuẩn trên nhiều chủng gây bệnh khác nhau. Hoạt chất này phát huy tác dụng bằng cách ngăn cản quá trình xây dựng thành tế bào vi khuẩn. Cefoperazon liên kết với các protein gắn penicillin (PBP), làm gián đoạn giai đoạn tạo liên kết chéo của lớp peptidoglycan – thành phần quan trọng giúp duy trì độ bền vững của thành tế bào. Khi cấu trúc này bị phá vỡ, vi khuẩn trở nên suy yếu và cuối cùng bị tiêu diệt.
• Hiệu quả điều trị của cefoperazon không chỉ phụ thuộc vào liều dùng mà còn liên quan chặt chẽ đến khoảng thời gian nồng độ thuốc trong cơ thể được duy trì cao hơn nồng độ ức chế tối thiểu (MIC) của vi khuẩn. Chỉ số này được ký hiệu là %T>MIC và được xem là yếu tố then chốt đánh giá khả năng kháng khuẩn của các thuốc thuộc nhóm beta-lactam.
• Nhờ phổ tác dụng rộng, cefoperazon có hiệu lực trên nhiều loại vi khuẩn Gram dương, Gram âm cũng như một số vi khuẩn kỵ khí. Tuy nhiên, hiệu quả của thuốc có thể giảm ở những chủng vi khuẩn đã phát triển cơ chế đề kháng như tiết enzym phân hủy kháng sinh beta-lactam, biến đổi vị trí gắn thuốc trên tế bào, hạn chế sự xâm nhập của thuốc qua màng vi khuẩn hoặc tăng cường đào thải thuốc ra ngoài bằng các hệ thống bơm chuyên biệt.

Thông tin chi tiết về Alaskazone 2g - Thuốc điều trị một số bệnh nhiễm khuẩn

• Cách dùng: 
  • Các đường sử dụng thuốc:
    • Tiêm bắp.
    • Tiêm tĩnh mạch.
    • Truyền tĩnh mạch.
    • Truyền tĩnh mạch ngắt quãng.
  • Truyền tĩnh mạch ngắt quãng:
    • Mỗi 1 g cefoperazon được pha loãng với 20 – 100 ml dung môi vô trùng phù hợp.
    • Thời gian truyền từ 15 phút đến 1 giờ.
    • Nếu dùng nước cất pha tiêm, không nên pha quá 20 ml cho mỗi lọ thuốc vì dung dịch có tính nhược trương.
  • Truyền tĩnh mạch liên tục:
    • Hòa tan 1 g cefoperazon trong 5 ml nước cất pha tiêm.
    • Sau đó pha tiếp vào lượng dịch truyền tĩnh mạch thích hợp theo chỉ định của nhân viên y tế.
  • Tiêm tĩnh mạch trực tiếp:
    • Liều tối đa ở người lớn là 2 g.
    • Liều tối đa ở trẻ em là 50 mg/kg thể trọng.
    • Thuốc cần được pha loãng để đạt nồng độ cuối cùng khoảng 100 mg/ml.
    • Tiêm chậm trong khoảng 3 – 5 phút.
  • Tiêm bắp:
    • Pha 1 g cefoperazon với 4 ml nước cất pha tiêm.
    • Tiêm sâu vào khối cơ.
    • Với dung dịch có nồng độ từ 250 mg/ml trở lên, có thể sử dụng lidocain để pha nhằm giảm đau tại vị trí tiêm.
  • Lưu ý khi sử dụng:
    • Dung dịch sau khi pha chỉ được sử dụng một lần.
    • Chỉ dùng dung dịch trong suốt, không có cặn hoặc tiểu phân bất thường.
    • Thuốc thừa sau khi sử dụng cần được loại bỏ theo đúng quy định xử lý chất thải y tế.
• Liều dùng: 
  • Người lớn:
    • Liều cefoperazon thông thường từ 2 – 4 g/ngày.
    • Chia thành các liều bằng nhau, sử dụng cách nhau 12 giờ.
  • Nhiễm khuẩn nặng ở người lớn:
    • Có thể tăng liều lên 8 g/ngày.
    • Chia thành 2 lần dùng, mỗi lần cách nhau 12 giờ.
    • Trong một số trường hợp, liều 12 g/ngày có thể được chia thành 3 lần, mỗi lần cách nhau 8 giờ.
    • Đã có báo cáo sử dụng tới 16 g/ngày chia nhiều lần mà không ghi nhận biến chứng đáng kể.
  • Điều trị viêm niệu đạo do lậu cầu không biến chứng:
    • Tiêm bắp 500 mg một lần duy nhất.
  • Dự phòng nhiễm khuẩn trong phẫu thuật:
    • Tiêm tĩnh mạch 1 – 2 g trước khi phẫu thuật khoảng 30 – 90 phút.
    • Trong một số trường hợp có thể lặp lại liều sau mỗi 12 giờ.
    • Thời gian dự phòng thông thường không quá 24 giờ.
  • Phẫu thuật có nguy cơ nhiễm khuẩn cao:
    • Áp dụng cho phẫu thuật đại tràng, phẫu thuật tim hở, thay khớp nhân tạo hoặc các phẫu thuật có nguy cơ biến chứng nhiễm khuẩn nghiêm trọng.
    • Có thể kéo dài điều trị dự phòng bằng cefoperazon đến 48 giờ sau phẫu thuật.
  • Trẻ nhũ nhi, trẻ em và thanh thiếu niên (từ 1 tháng đến 18 tuổi):
    • Liều khuyến cáo từ 50 – 200 mg/kg/ngày.
    • Chia thành nhiều lần dùng, cách nhau 8 – 12 giờ.
    • Liều tối đa không vượt quá 12 g/ngày.
  • Nhiễm khuẩn nặng ở trẻ em:
    • Có thể tăng liều lên đến 300 mg/kg/ngày.
    • Chưa ghi nhận biến chứng đáng kể trong các báo cáo hiện có.
  • Trẻ sơ sinh:
    • Dữ liệu về hiệu quả và độ an toàn của cefoperazon trên nhóm đối tượng này còn hạn chế.
  • Người cao tuổi:
    • Nên bắt đầu với liều thấp trong khoảng liều khuyến cáo.
    • Cần thận trọng do người cao tuổi thường có suy giảm chức năng gan, thận, tim hoặc mắc nhiều bệnh lý đi kèm.
    • Chỉ điều chỉnh liều khi có bệnh gan nặng hoặc tình trạng tắc mật nghiêm trọng.
  • Bệnh nhân suy gan hoặc suy gan kèm suy thận:
    • Thời gian lưu thuốc trong cơ thể có thể kéo dài khi chức năng gan suy giảm hoặc có tắc mật.
    • Cần xem xét điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy gan nặng hoặc suy gan kèm rối loạn chức năng thận.
    • Nên theo dõi nồng độ cefoperazon trong huyết tương khi cần thiết.
    • Nếu không theo dõi được nồng độ thuốc, liều dùng không nên vượt quá 2 g/ngày.
  • Bệnh nhân suy thận:
    • Thông thường không cần điều chỉnh liều khi sử dụng từ 2 – 4 g/ngày do thuốc không được đào thải chủ yếu qua thận.
    • Với bệnh nhân có mức lọc cầu thận dưới 18 ml/phút, liều tối đa khuyến cáo là 4 g/ngày.
  • Bệnh nhân đang thẩm phân máu:
    • Thời gian bán thải của thuốc có thể giảm nhẹ trong quá trình lọc máu.
    • Cần cân nhắc điều chỉnh liều phù hợp với lịch thẩm phân.

• Rối loạn máu và hệ bạch huyết: giảm hemoglobin, giảm hematocrit, tăng bạch cầu ái toan, giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu, giảm prothrombin máu, xét nghiệm Coombs trực tiếp dương tính.
• Rối loạn miễn dịch: phản ứng quá mẫn, phản ứng phản vệ hoặc sốc phản vệ.
• Rối loạn tiêu hóa: tiêu chảy, nôn, buồn nôn, viêm đại tràng giả mạc.
• Rối loạn gan mật: tăng AST, tăng ALT, tăng phosphatase kiềm trong máu, vàng da.
• Rối loạn da và mô dưới da: ngứa, nổi mày đay, phát ban dạng dát sẩn, Hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử thượng bì nhiễm độc, viêm da tróc vảy.
• Rối loạn thận và tiết niệu: tăng creatinine máu, tăng urê máu, tiểu máu.
• Các phản ứng tại chỗ và toàn thân: đau tại chỗ tiêm, viêm tĩnh mạch tại vị trí tiêm truyền, sốt, đau đầu hoặc cảm giác lạnh.
• Một số tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra như sốc phản vệ, viêm đại tràng giả mạc hoặc các phản ứng da nghiêm trọng.

Bảo quản thuốc ở nơi khô, nhiệt độ dưới 30°C, tránh ánh sáng.