Dronabinol

Liều dùng

Người lớn

Liều 4,2 mg dung dịch uống dronabinol tương đương với liều uống 5 mg khi sử dụng dạng viên nang dronabinol.

Chán ăn gây sụt cân ở bệnh nhân AIDS: 

Dạng viên nang uống:

• Liều khởi đầu: 2,5 mg, uống 2 lần một ngày, trước bữa trưa và bữa tối 1 giờ; giảm liều xuống 2,5 mg uống 1 lần/ ngày trước bữa ăn tối hoặc trước khi đi ngủ 1 giờ đối với bệnh nhân không dung nạp được 5 mg/ ngày.
• Liều duy trì: Có thể tăng liều lên 7,5 mg/ ngày hoặc 10 mg/ ngày uống (2,5 mg trước 1 giờ trước bữa ăn trưa và 5 mg 1 giờ trước bữa ăn tối hoặc 5 mg 1 giờ trước bữa ăn trưa và 5 mg 1 giờ trước bữa ăn tối). Liều tối đa 20 mg/ ngày (10 mg uống 2 lần một ngày).

Dạng thuốc dung dịch uống:

• Liều khởi đầu: 2,1 mg uống 2 lần một ngày 1 giờ trước bữa trưa và bữa tối; giảm liều xuống 2,1 mg uống 1 lần/ ngày trước bữa ăn tối hoặc trước khi đi ngủ 1 giờ đối với bệnh nhân không dung nạp được 4,2 mg/ ngày. 
• Liều duy trì: Có thể tăng liều lên 2,1 mg/ ngày hoặc 4,2 mg/ ngày uống (2,1 mg 1 giờ trước bữa ăn trưa và 4,2 mg 1 giờ trước bữa ăn tối HOẶC 4,2 mg 1 giờ trước bữa trưa và 4,2 mg 1 giờ trước bữa ăn tối).
• Liều tối đa: 16,8 mg / ngày (8,4 mg uống 2 lần một ngày).

Nôn và buồn nôn do hóa trị liệu gây ra: 

Dạng viên nang uống:

• Liều ban đầu: 5 mg/ m2 uống từ 1 đến 3 giờ trước khi dùng hóa trị liệu, sau đó cứ sau 2 đến 4 giờ sau khi hóa trị với tổng số 4 đến 6 liều một ngày.
• Liều duy trì: Có thể tăng liều lên 2,5 mg/ m2 tăng dần trong một chu kỳ hóa trị liệu hoặc ở các chu kỳ tiếp theo nếu liều ban đầu không hiệu quả và không có tác dụng phụ đáng kể.
• Liều tối đa: 15 mg/ m2 mỗi liều.

Dạng dung dịch uống: 

• Liều ban đầu: 4,2 mg/ m2 uống 1 đến 3 giờ trước khi dùng hóa trị liệu, sau đó cứ sau 2 đến 4 giờ sau khi hóa trị với tổng số 4 đến 6 liều một ngày. 
• Liều duy trì: Có thể tăng liều lên 2,1 mg/ m2 tăng dần trong một chu kỳ hóa trị hoặc ở các chu kỳ tiếp theo nếu liều ban đầu không hiệu quả và không có tác dụng phụ đáng kể.
• Liều tối đa: 12,6 mg/ m2 mỗi liều.

Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, từ trung bình đến nặng:

• Uống 2,5 mg hoặc 10 mg 1 giờ trước khi đi ngủ.
• Cần tăng liều ban đầu đối với liều 10 mg: Bắt đầu với 2,5 mg 1 giờ trước khi đi ngủ trong 7 ngày, tiếp theo là 5 mg 1 giờ trước khi đi ngủ trong 7 ngày, sau đó 10 mg 1 giờ trước khi đi ngủ.

Đối tượng khác 

Người cao tuổi: Lựa chọn liều lượng một cách thận trọng, bắt đầu ở liều thấp nhất được khuyến cáo vì những bệnh nhân này có tần suất té ngã. Không đủ kinh nghiệm ở những bệnh nhân ≥ 65 tuổi.

Suy thận: Chưa có thông tin.

Suy gan: Chưa có thông tin.

Cách dùng

Dùng đường uống dưới dạng viên nang hoặc dung dịch uống.

Nuốt toàn bộ viên nang và không nghiền nát, nhai, bẻ hoặc mở viên nang.

Dạng dung dịch uống: Đong thuốc cẩn thận, với một cốc nước đầy. Luôn sử dụng ống tiêm định lượng đường uống đi kèm với dung dịch dronabinol có sẵn.

Uống liều đầu tiên khi bụng đói, ít nhất 30 phút trước khi ăn, có hoặc không kèm thức ăn. Dronabinol thường được dùng từ 1 đến 3 giờ trước khi điều trị hóa trị liệu.