Câu hỏi 05:14 21/06/2019

Bé em dc 1 tháng 3 ngày, nặng khoảng 4,5kg. Lúc sinh ở từ dũ, 3,1kg, có bị vàng da, phải ở lại chiếu đèn 1 ngày mới dc xuất viện. Nay 1m3d rồi vẫn còn bị vàng da ạ( chủ yếu phần 2 bên gò má, vành mắt, lan ra tai, và phần ngực). Ở từ dũ , kết quả sàng lọc so sinh các chỉ số đều bình thường. Xin hỏi e có cần đưa bé đi làm xét nghiệm gì nữa ko ạ?. Cách đây 3 hôm e có đưa bé đi khám ở bv nhi đồng 1, nhưng bs ở đó bảo là vàng da trẻ nhỏ là bthuong, sẽ hết vàng sau 5-7 tháng, nhưng e lo quá ạ. Bé nhà e vàng da như thế có sao ko ạ? Có cần kamf xét nghiệm ko ạ?. Ngoài ra, ở bv NĐ 1 có làm siêu âm ổ bụng thì kết quả mọi thứ đều có kích thước bình thường ( gan, mật, lách...). Em bé có phân màu vàng. Dạo gần đây hay vặn mình, đòi bế, đặt nằm ko chịu là hay khua tay đạp chân liên tục( có khi đạp dịch chuyển cả người), lúc gắt ngủ, mẹ bế hay ưỡn người khóc khó chịu ạ. Mong bs tư vấn giúp với ạ

Chào chị,Cảm ơn chị đã quan tâm và tin tưởng dịch vụ của Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC, Vàng da sinh lý xảy ra với hầu hết trẻ mới sinh, thường xuất hiện từ ngày thứ 2 sau khi sinh. Trẻ vẫn ngoan, ăn ngon, ngủ tốt: Nước tiểu và phân vàng, mỗi ngày trẻ đi từ 2 đến 3 lần. Đến ngày thứ 10 – 15 da tự hết vàng mà không phải điều trị. Vàng da sinh lý không ảnh hưởng đến sinh hoạt của trẻ và không gây nguy hiểm. Hiện tại bé đã được 1 tháng 3 ngày tuổi, đi ngoài phân vàng , các xét nghiệm sàng lọc nguy cơ biến chứng (chức năng gan, bilirubin, siêu âm gan thận..) bình thường thì chị không cần quá lo lắng.Vì Trẻ đã được xác định loại trừ vàng da tắc mật rồi nên gia đình cứ an tâm, tình trạng vàng da của trẻ có thể kèm theo vàng da do sữa mẹ. Nếu vàng da do sữa mẹ thì bé sẽ từ từ hết. Hoặc có thể chưng cách thuỷ sữa mẹ lên 60 độ để huỷ enzym gây vàng da ở bé có trong sữa mẹ, nhưng thật sự không nhất thiết phải làm vì vấn đề này sẽ từ từ được giải quyết nếu cho bé bú đầy đủ. Còn với các triệu bé đang có: hay gắt gủ, vặn mình, khó chịu khi ngủ,.. chỉ cần kiểm tra lại nhiệt độ trong phòng mình xem em bé ngủ có được thoải mái không, nhiệt độ trong phòng có dễ chịu không, đồng thời nên bổ sung cho em 400UI vitamin D/ ngày, nên tắm năng 15-30 phút / ngày vào buổi  sáng 7h-8h30 hoặc chiều từ 17h-18h. Nếu tình trạng trên kéo dài chị nên cho em đi khám để đánh giá tổng quan nhất. Chúc bé và gia đình luôn khỏe mạnh, BS Trần Thị Kim Ngọc.