Câu hỏi 01:59 20/05/2015

Cháu bị mới bị thai lưu cách đây 3 tháng. 2 vchong cháu đi làm xét nghiệm. kết quả tinh dịch đồ của chồng cháu như sau: Thể tích tinh dịch 3 mL (2-5) 0 Kiêng giao hợp days (3-7) 0 Thời gian lấy và thử mẫu 45 min 0 Độ pH 7.6 (7.2-8) Bạch cầu trong mẫu Bình thường (Bình thường) Nồng độ tinh trùng 88.6 M/mL (>20) Sự di động (các mức độ a+b+c) 52.6 % Di động về phía trước nhanh(a) 21.6 % (>=25) Giảm Di động về phía trước chậm(b) 20.1 % Không di động(d) 47.4 % Ðộ di động không tiến tới(c) 10.9 % % hình dáng bình thường:WHO 3rd 37.2 % (>=30) Nồng độ TT về ph trước(a) 19.1 M/mL (>=5) Nồng độ tinh trùng di động 46.6 M/mL Nồng độ TT về phía trước(b) 17.8 M/mL (>=5) Nồng độ tinh trùng chức năng 21.8 M/mL Tốc độ di chuyển trung bình 11 micr./sec (>=5) Tỷ số di động của tinh trùng 163 (>=80) Tổng số tinh trùng 265.8 M (>=40) Tổng số tinh trùng di động 139.8 M Tổng số TT tiến tới 110.7 M (>=20) Tổng số tinh trùng chức năng 65.4 M (>=40) Thể tích tinh dịch mL (2-5) 0 Nồng độ tinh trùng trong mẫu mil/mL (20-70) 0 Tổng số tinh trùng 1 lần xuất tinh Millions (80-185) 0 Độ hoạt động 0 Nhanh % 0 Chậm % 0 Không di động % 0 Tỷ lệ tinh trùng sống 0 Tỷ lệ tinh trùng sống sau 1 giờ % (80-100) 0 Tỷ lệ tinh trùng sống sau 2 giờ % (60-80) 0 Các hình thái dị dạng có thể % 0 Xin bác sĩ cho cháu biết kết quả trên của chồng cháu có bình thường không? Nó có ảnh hưởng tới khả năng thụ thai và bị thai lưu không a?

Kính gửi chị Ngọc Mai, Xét nghiệm tinh dịch đồ là xét nghiệm đầu tiên trong khám vô sinh. Dựa vào kết quả xét nghiệm tinh dịch đồ, bác sỹ sẽ đánh giá được chức năng sinh sản của người nam giới, từ đó đưa ra phác đồ điều trị hợp lý. Chồng chị có kết quả xét nghiệm tinh dịch đồ như sau: - Nồng độ tinh trùng, bình thường lớn hơn 20 triệu/ml tinh dịch, kết quả của anh là 88.6M, tức tốt. - Tỷ lệ tinh trùng sống, bình thường lớn hơn 50%, kết quả của anh là 52%, tức tốt. - Tỷ lệ tinh trùng di động nhanh, bình thường lớn hơn 25%, kết quả của anh 21.6%, tức giảm. - Tổng tỷ lệ di động nhanh và di động chậm, bình thường lớn hơn 50%, kết quả của anh là 40.7%, tức giảm. - Tỷ lệ tinh trùng có hình dáng bình thường, bình thường lớn hơn 30%, kết quả của anh là 37.2%, tức tốt . - Tổng số tinh trùng, bình thường lớn hơn 40 M, kết quả của anh 265.8 M, tức tốt. Như vậy, kết quả xét nghiệm tinh dịch đồ của chồng chị cho thấy: số lượng tinh trùng bình thường, nhưng chất lượng tinh trùng chưa đạt nên sẽ ảnh hưởng đến khả năng thụ thai. Để cải thiện chất lượng tinh trùng, anh nên: - Khám bác sỹ chuyên khoa để được dùng thuốc hỗ trợ chất lượng tinh trùng. - Bổ sung chế độ dinh dưỡng hợp lý, tăng cường thực phẩm có chứa kẽm (các loại hải sản có vỏ, thịt bò, chuối,...), vitamin A và C. - Nên tập thể dục nhẹ nhàng như đi bộ, bơi lội,... Kiêng rượu bia, thuốc lá và các chất kích thích. - Tránh căng thẳng, stress kéo dài. - Không nên mặc quần lót chật, không tắm nước quá nóng. Sau khi điều chỉnh lại, sau 1-2 tháng chồng chị nên xét nghiệm lại tinh dịch đồ.Như tôi đã nói ở trên, xét nghiệm tinh dịch đồ chỉ đánh giá khả năng sinh sản của nam giới, chứ không phải là xét nghiệm tìm nguyên nhân thai lưu. Do vậy, để tìm nguyên nhân thai lưu, vợ chồng chị cùng nên đi khám, vì 80% nguyên nhân thai lưu là do từ người mẹ. Chúc chị sức khỏe. Bác sỹ Dương Ngọc Vân