Chào Bác sĩ! Bác sĩ cho em hỏi chi phí thuốc chống đào thải sau phẫu thật ghép gan là bao nhiêu và cách chăm sóc bệnh nhân sau ghép gan như thế nào ạ. Em cảm ơn

Cảm ơn Bạn đã gửi Câu hỏi. Chúng tôi xin trả lời câu hỏi của Bạn như sau:

1. Chi phí thuốc chống thải ghép sau ghép gan:

Sau khi bệnh nhân được ghép gan ổn định thường được cho ra viện, điều trị ngoại trú thuốc chống thải ghép, tùy vào tình trạng bệnh và đáp ứng với thuốc của mỗi bệnh  nhân mà có liều thuốc chống thải ghép khác nhau. Trung bình mỗi tháng khoảng 10 đến 15 triệu đồng tiền thuốc chống thải ghép, tuy nhiên khoản thuốc này được bảo hiểm y tế thanh toán theo phần trăm hưởng bảo hiểm y tế. Ví dụ bệnh nhân hưởng BHYT 80% thì mỗi tháng khoản tiền phải thanh toán chỉ từ 2-3 triệu đồng.

1. Chăm sóc bệnh nhân sau ghép gan:

Thông thường sau ghép gan 1 tháng người bệnh có thể được cho xuất viện, trong vòng 1-3 tháng đầu cần thường xuyên vào viện kiểm tra xét nghiệm để điều chỉnh thuốc chống thải ghép và dùng các thuốc dự phòng các bệnh cơ hội, ngoài 3-6 tháng người bệnh có thể trở lại cuộc sống lao động (không lao động nặng). Khi này người bệnh không cần những chăm sóc y tế đặc biệt nữa mà chỉ là chú ý trong sinh hoạt.

Nó gồm rất nhiều chú ý về ăn uống, sinh hoạt và ở mỗi người bệnh sẽ có những chú ý riêng. Có thể tóm tắt một số điểm chính như sau:

• Tuyệt đối tránh bia, rươu, thuốc lá.

• Ăn chín uống sôi giàu đạm và vitamin, 3-6 tháng đầu hạn chế ăn hoa quả, sau có thể ăn nhưng không được ăn bưởi (ảnh hưởng đến chuyển hóa thuốc chống thải ghép).

• Tránh đám đông và những khu vực không khí kém lưu thông.

• Tránh tiếp xúc với những người đang mắc bệnh truyền nhiễm (thậm chí chỉ cảm cúm). Đi đường nên mang khẩu trang.

• Dùng kháng sinh trước khi làm các thủ thuật như lấy cao răng.

• Rửa tay thường xuyên với xà phòng sát khuẩn

• Bảo về da bằng kem chống nắng, quẩn áo chống nắng

• Cần làm quen với các triệu chứng nhiễm khuẩn và thải ghép để có thể kịp thời xử trí.

• Thực hiện quan hệ tình dục an toàn.

• Dùng thuốc đuổi côn trùng chứa DEET hoặc picaridin

• Thực hiện kiểm tra sức khỏe định kỳ theo hướng dẫn:

• Nam: soi đại tràng, khám tiền liệt tuyến

• Nữ: soi đại tràng, tự khám vú hàng tháng, khám phụ khoa hàng năm.

TS. Lê Văn Thành - Chủ nhiệm Khoa Phẫu thuật Gan Mật Tụy, Viện Phẫu thuật Tiêu hóa.