Câu hỏi 06:59 11/06/2015

Chào bác sĩ, cháu năm nay 19 tuổi. Từ khi có kinh đến nay vòng kinh của cháu không đều, tuy nhiên tháng nào cũng có. Nhưng càng về sau kinh nguyệt của cháu càng thưa. Đỉnh điểm là bây giờ cháu mất kinh 2 tháng. Cháu đã đi khám ở bệnh viện phụ sản trung ương, các bác sĩ bảo cháu bình thường, cho cháu uống duphaston ngày 2v chia 2 lân nhưng cháu đã uống hết mà không thấy có kinh. Trường hợp của cháu phải làm thế nào ạ? Và cháu có phải đi khám thêm về cái gì để phát hiện ra nguyên nhân mất kinh không ạ? Kính mong bác sĩ tư vấn giúp cháu

Bạn Huệ thân mến!Như những gì bạn mô tả thì bạn đang bị rối loạn kinh nguyệt thời kỳ tuổi dậy thì. Nguyên nhân phần lớn gây ra bởi sự chưa thành thục của trục hocmon dưới đồi - tuyến yên - buồng trứng làm cho sự mọc và bong niêm mạc tử cung tạo ra hiện tượng kinh nguyệt không được nhịp điệu. Tuy nhiên, cũng không thể loại trừ được các nguyên nhân khác như tổn thương tại tuyến yên, tuyến giáp, tuyến thượng thận, buồng trứng, ... gây rối loạn kinh nguyệt . Nếu bạn đã được thăm khám và làm xét nghiệm tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương các bác sỹ kết luận bình thường và cho uống thuốc duphaston 10mg x 2 viên/ ngày ( thuốc bản chất là progesteron ),với liều lượng như thế này thông thường sẽ gây ra kinh trở lại nhưng hiện tại bạn vẫn chưa có kinh nên theo tôi bạn nên được khám và sàng lọc tất cả các bệnh có tổn thương thực thể như trên và siêu âm xem tử cung, phần phụ có bình thường không, tiến hành định lượng các hocmon sinh dục nữ như hocmon: FSH, LH, Estradiol, Progesteron, Prolactin và hocmon hướng giáp TSH xem có sự rối loạn trong trục hocmon sinh dục này không để có phương pháp điều trị phù hợp. Định lượng các hocmon này qua xét nghiệm máu, bạn không phải nhịn ăn. Bạn cũng có thể tới Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC  để khám và làm các xét nghiệm trên. Chúc bạn luôn khỏe mạnh. BS. Nguyễn Thị Thanh