Câu hỏi 09:38 15/08/2015

Bác sĩ tư vấn giúp chaú ạ.Cháu kinh nguyệt không đều.bị vô kinh ạ.Cháu đi khám và xét nghiệm nội tiết bác sĩ nói cháu bị rối loạn nội tiết Kết quả nội tiết là Fsh 1.46 iu\l Lu 5.49 iu\l Estradiol 674.5 pg/ml Progesterone 92.53 nmol/l Prolactin 445.2 miu/l Testosterone 1.44 nmol/l cho cháu uống natapol và duphaston ạ.Cháu ra kinh ngày thứ hai của kỳ kinh cháu di xét nghiệm lại nội tiết ở medlatec là. Fsh 5.09 mu/ml Lh 7.07 mu/ml Prolactin 204.6 uU/ml E2 160.4 pmol/ml Progesteron 1.97 nmol/l AMH 7.94 ng/ml Cháu xét nghiệm nội tiết lại vậy nội tiết của cháu có bình thường không ạ.Bác sĩ ở medlatec nói của cháu bình thường và kê thuốc điều hòa tạo vòng kinh cho cháu.nhưng do cháu bận lên không có hóa đơn thuốc bác sĩ có thể kê đơn thuốc lại cho cháu được không ạ. Thân...!

Bạn Lan thân mến, Bạn năm nay 21 tuổi, có kinh nguyệt không đều, đi khám vì vô kinh (vô kinh được định nghĩa trong tình trạng này khi mất kinh > 6 tháng mà không liên quan đến thai nghén), xét nghiệm nội tiết nhằm đánh giá trục hocmon dưới đồi – tuyến yên – buồng trứng điều khiển quá trình kinh nguyệt của bạn có: Fsh : Hocmon do tuyến yên tiết ra có tác dụng kích thích sự phát triển của các nang trứng, kết quả 1.46 iu\l; L h: Cũng là hocmon do tuyến yên tiết ra có tác dụng kích trứng phát triển, trứng chín và gây đỉnh rụng trứng, kết quả 5.49 iu\l; Estradiol : là hocmon do  buồng trứng tiết ra để thúc đẩy các yếu tố thuận lợi cho trứng làm tổ , kết quả 674.5 pg/ml; Progesterone : là hocmon do nang buồng trứng tiết ra có tác dụng dưỡng thai, kết quả 92.53 nmol/l Prolactin : là hocmon do tuyến yên tiết ra có tác dụng điều tiết sữa, kết quả 445.2 miu/l; Testosterone : 1.44 nmol/l. Tổng quan về các triệu chứng lâm sàng và xét nghiệm nội tiết cho thấy bạn bị rối loạn kinh nguyệt do trục hocmon trên bị rối loạn, đây là nguyên nhân thường gặp nhất gây hiện tượng rối loạn kinh nguyệt ở tuổi dậy thì như của bạn. Chính vì vậy, các bác sỹ đã cho bạn dùng thuốc Dufaston và Natapol đều có bản chất là các hocmon sinh dục nhằm điều tiết tức thời hệ thống hocmon này và gây ra hiện tượng kinh nguyệt. Ngày thứ hai sau khi có kinh trở lại hệ thống trục hocmon của bạn đã ổn định hơn thể hiện ở:Fsh : 5.09 mu/ml (giá trị bình thường trong giai đoạn thể nang là từ 3,5 đến 12,5 mu/ml); Lh : 7.07 mu/ml (giá trị bình thường trong giai đoạn thể nang là từ 2,4 đến 12,6 mu/ml); Prolactin : 204.6 uU/L (giá trị bình thường từ 127 đến 637 uU/L); E2 : 160.4 pmol/ml (giá trị bình thường từ 46 đến 607 pmol/ml); Progesteron 1.97 nmol/l (giá trị bình thường từ 0,6 đến 4,7nmol/L). Tất cả các hocmon này đều phù hợp ở giai đoạn phát triển thể nang. AMH là hocmon đánh giá dự trữ nguồn của buồng trứng, kết quả của bạn 7,94ng/ml ( b ình thường từ 2 đến 6,8ng/ml) cho thấy bạn có khả năng sinh trứng. Tóm lại, bạn đáp ứng điều trị khá tốt tuy nhiên để ổn định lại trục hocmon sinh dục này bạn nên dùng thuốc tối thiểu trong vòng 3 tháng. Bác sỹ đã có chỉ định kê thuốc điều kinh cho bạn dùng tiếp, bạn nên trở lại bệnh viện để lấy đơn thuốc. Chúc bạn mạnh khỏe. B ác sỹ Nguyễn Thị Thanh