Câu hỏi 14:09 09/01/2020

Chào bác sĩ! e hiện đang bầu bé thứ 2 ở tuần 31. các lần khám thai định ký trước e khám thai thì mọi xét nghiệm và sàng lọc ko có gì bất thường. nhưng hôm nay tuần 31 e tái khám thì thai nhi có bị giãn bể thận bên phải là 9.3mm. e được bác sĩ tư vấn chọc ối để xem e bé có bị down không? vậy bác sĩ cho e hỏi kết quả khám như vậy thì nguy cơ e bé bị down cao không ạ? Và có ảnh hưởng gì đến e bé ko? e chân thành cảm ơn!

Bạn thân mến,Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới iCNM! 1. Siêu âm giãn thận hai bên khi đo đường kính trước sau của thận: - Với thai < 19 tuần là dưới 4 mm mm - Với thai < 29 tuần là dưới 5 mm - Với thai sau 30 tuần là dưới 7 mm. 2. Giãn đài bể thận có thể xảy ra tại bất cứ thời điểm nào của thai kỳ. Có nhiều nguyên nhân gây giãn bể thận ở thai nhi, nhưng đa số là không có nguyên nhân cụ thể. Về căn bản, có thể kể một số nguyên nhân như sau: - Giãn thận sinh lý - Giãn do tắc nghẽn: niệu quản, niệu đạo, thận đa nang, trào ngược bàng quang- niệu quản... Đa số các trường hợp giãn thận nhẹ, siêu âm thai không có bất thường thì đều là giãn thận sinh lý và chỉ cần theo dõi sát theo lịch khám thai của bác sĩ. Và sau sinh cần thông báo tình trạng giãn nhẹ thận của bé với bác sĩ sơ sinh để bé được thăm khám đầy đủ. Tuy nhiên, một số ít trường hợp giãn đài bể thận là một bất thường tiết niệu nằm trong bệnh cảnh chung của bất thường về gen về nhiễm sắc thể, trong đó có hội chứng Down. Để đánh giá nguy cơ cần nhiều thông tin về tiền sử gia đình, bản thân, tiền sử sản khoa của bạn, thai kỳ lần này, các lần siêu âm trước, kết quả siêu âm hiện tại... Để chắc chắn bạn có thể đến bệnh viện chuyên khoa xin tư vấn và chẩn đoán trước sinh. Các chuyên gia sẽ hội chẩn và cho bạn lời khuyên chính xác nhất. Chúc bạn sức khoẻ! Bác sĩ Nguyễn Thị Hiền.