Câu hỏi 10:42 28/02/2020

Chào Bác Sĩ, Em đang có thai được 28 tuần, dự sinh 22/05/2020. Em bị nấm và viêm âm đạo từ lúc mới có thai đến nay, đi khám và đặt thuốc rất nhiều lần không khỏi, vẫn bị tái lại nhiều lần. Em vừa đi xét nghiệm lại thì bác sĩ chẩn đoán ngoài viêm âm đạo em còn bị nhiễm trùng với thông số xét nghiệm như sau: Tổng phân tích nước tiểu (Bằng máy tự động) Specific Gravity : Âm tính 1.020 Leukocytes : 500 +++ Cells/UL Âm tính Nitrite : Âm tính pH : 6. Blood : 300 +++ Ery/ul Âm tính Protein : Âm tính Glucose : Bình thường Ascorbic acid : 20+ mg/dl Âm tính Ketones : Âm tính Urobilinogen : Bình thường Bilirubin : Âm tính Xét nghiệm vi sinh Vi khuẩn nhuộm soi : Bạch cầu : ++ Cầu trùng Gram (+) : ++ Clucells : + Hồng cầu: + Nấm : ++ Song cầu Gram (-) : (-) Tạp trùng : +++ /40X Trichomonas vaginalis : (-) Trực trùng Gram (-) : + Lactobacillus : (-) /100X Sau khi lau âm đạo bằng povidine 10%, bác sĩ đã kê cho em đơn thuốc như sau: Cefixim (Fudcime 200mg) 14 viên/ ngày uống 2 viên Meloxicam (Meloflam 15mg) 7 viên/ ngày uống 1 viên Domitazol 15 viên/ ngày uống 3 viên Metrima 12 viên/ ngày đặt âm đạo 1 viên Cho em hỏi những loại thuốc trên có an toàn cho phụ nữ có thai uống hay không vì theo em tìm hiểu Domitazol chống chỉ định cho phụ nữ có thai nên em khá hoang mang chưa uống thuốc theo toa. Mong được bác sĩ tư vấn. Xin cảm ơn!

Chào bạn! Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới iCNM. Kết quả xét nghiệm của bạn có viêm âm đạo, viêm đường tiết niệu. Các thuốc bác sĩ kê cho bạn: 1. Cefixim là dòng thuốc kháng sinh khá an toàn trong thai kỳ. 2. Meloxicam: Nghiên cứu trên động vật cho thấy có nguy cơ trên thai nhi (quái thai, thai chết hoặc các tác động khác) nhưng không có nghiên cứu đối chứng trên phụ nữ có thai. Chỉ nên dùng thuốc cho phụ nữ có thai trong trường hợp lợi ích vượt trội nguy cơ có thể xảy ra với thai nhi. 3. Domitazol: Domitazol bao gồm các thành phần bột malva, camphor monobromide và xanh methylen. Theo Dược thư quốc gia, xanh methylen chống chỉ định sử dụng trên đối tượng phụ nữ có thai hoặc chỉ dùng sau khi cân nhắc giữa lợi và hại. Bạn có thể sử dụng thuốc với liều lượng hợp lý theo chỉ định của bác sĩ để điều trị hết tình trạng viêm. 4. Metrima: Thành phần là clotrimazol thuốc này có thể dùng trọng thai kỳ và không có tài liệu nào nói về mức nguy hại của thuốc trên thai ở liều điều trị. Chúc bạn sức khỏe! Bác sĩ Nguyễn Thị Thu.