Câu hỏi 15:06 03/09/2020

Chào bác sĩ! Vợ chồng em hiếm muộn hơn 2 năm. Em bị tắc kẽ vòi trứng trái, chồng tinh trùng hình dạng bình thường 3%. Em bị 1 lần thai sinh hoá, có beta hcg nhưng sau đó giảm dần và có kinh nguyệt. Gần đầy em đã có thai tự nhiên, các kết quả siêu âm tuần thứ 6 đã có tim thai, tuần thứ 8 nhịp tim thai 174, bác sĩ kết luận thai phát triển tốt hẹn em mốc 3 tháng khám lại. Thật đau buồn khi đến tháng thứ 3 em khám lại thì em bé đã bị chết lưu khoảng 2 tuần, theo kết quả siêu âm thì tầm hơn 9 tuần là bé ngừng phát triển mặc dù đã hình thành đầy đủ chân tay và khuôn mặt. Em không có biểu hiện đau bụng cũng không bị ra máu nên không biết thai đã bị lưu. Em ăn uống vitamin thai kì đầy đủ và hết sức giữ gìn, em làm văn phòng nên không làm việc nặng. Vừa rồi em đã thực hiện hút thai tại bệnh viện theo chỉ định, em vẫn còn bị ra máu sau hút thai đến nay là 5 ngày, em vẫn uống kháng sinh theo đơn đầy đủ. Bác sĩ tư vấn giúp em nguyên nhân nào khiến thai nhi dừng phát triển mặc dù kết quả siêu âm ở tháng thứ 2 rất tốt, liệu sau hút thai em có thai tự nhiên được nữa không? Vợ chồng em nên làm các xét nghiệm gì để bảo tồn cho những lần có thai sau này. Sau hút thai bao lâu thì em có thể bắt đầu có thai lại được ạ. Em cảm ơn bác sĩ!

Bạn Linh thân mến, Sau khi hút thai lưu thì bạn nên kiêng và tránh thai trong 3 tháng khoảng 3 chu kỳ kinh để cơ thể có thời gian hồi phục về thể chất, tinh thần và ổn định tâm lý rồi hãy tính có thai lại. Trong khoảng thời gian này bạn cũng có thể đi khám tư vấn và xét nghiệm tìm nguyên nhân thai lưu. Nguyên nhân gây sảy thai, lưu thai sớm dưới 12 tuần có những nguyên nhân: - Phần lớn do nguyên nhân về di truyền, do bất thường về phôi thai gây sảy thai. Bạn cần xét nghiệm nhiễm sắc thể đồ 2 vợ chồng. - Do các nguyên nhân như: tự miễn do xuất hiện kháng thể kháng phospholipid, do bất đồng nhóm máu mẹ con, do mang gen tan máu bẩm sinh, gen tăng đông Thrombophilia, do nội tiết, do mẹ mắc một số bệnh lý toàn thân: tiểu đường, suy giáp, suy tim; mẹ nhiễm virus- vi khuẩn trong lúc mang thai như: rubella, toxo, CMV, giang mai, thuỷ đậu... - 10% là sảy thai không rõ nguyên nhân hoặc không tìm thấy nguyên nhân. Để chuẩn bị cho lần mang thai tiếp theo hai vợ chồng bạn nên đến MEDLATEC để được bác sỹ chuyên khoa sản tư vấn khám và xét nghiệm tiền sản, một số xét nghiệm để tìm nguyên nhân gây sảy thai sớm như nêu ở trên. Một số xét nghiệm: 1. Vợ - khám phụ khoa, siêu âm tử cung phần phụ - nội tiết - kháng thể kháng phospholipid - Gen tăng đông Thrombophilia - các virus: toxo, CMV, rubella, -sàng lọc bệnh lý tuyến giáp, tiểu đường 2. Chồng - tinh dịch đồ - xét nghiệm đánh giá đứt gãy ADN của tinh trùng là Halosperm 3. Cả 2 vợ chồng: - TPT máu - nhóm máu - các bệnh lây truyền qua đường tình dục: viêm gan B- C, HIV, giang mai - điện di huyết sắc tố sàng lọc bệnh gen tan máu bẩm sinh - nhiễm sắc thể đồ. Bên cạnh đó bạn cũng cần bổ sung vitamin, acid folic, DHA trước mang thai ít nhất 3 tháng, ăn uống đủ chất, tinh thần thoải mái để dễ thụ thai và tốt cho sức khoẻ của mẹ và thai trong thời gian tới. Chúc bạn sức khoẻ! Bác sĩ Nguyễn Thị Hiền. Mọi chi tiết về dịch vụ cần được hỗ trợ thêm, đặt lịch khám tại bệnh viện hoặc đặt lịch xét nghiệm máu tại nhà bạn vui lòng liên hệ tổng đài 1900 56 56 56 (phục vụ 24/24) của MEDLATEC hoặc hotline 0945988588 (trong giờ hành chính), hoặc đặt lịch xét nghiệm tại nhà qua tính năng đặt lịch của ứng dụng iCNM. Hệ thống y tế MEDLATEC: - Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Thanh Xuân: Số 3 Khuất Duy Tiến, Thanh Xuân, Hà Nội. - MEDLATEC TP.HCM: 98e Thích Quảng Đức, Phường 5, Quận Phú Nhuận, TP.HCM