Câu hỏi 03:56 29/03/2014

Chào bác sĩ. Xin nhờ bác sĩ tư vấn giúp trường hợp của em Kì kinh cuối của em là 7/2/2014. Ngày 4/3 thấy mệt mỏi nên em đi xét nghiệm beta hcg là 8, 61. Sau 2 ngày, em có thử QT lên 2 vạch. Ngày 24/3 e đi khám, kết quả siêu âm túi ối 18x7mm, có túi noãn hoàng, âm vang thai chưa đều và chưa có tim thai, hcg là 35381, 3. Ngày 26/3 em xét nghiệm lại chỉ số hcg là 50728. E vẫn thấy các triệu chứng của ốm nghén , buồn nôn vào sáng và tối. Kết quả khám của em như vậy có vấn đề gì không thưa bác sĩ. Vì sau lần khám ngày 24/3 bác sĩ có nghi ngờ thai lưu và chỉ số hcg cao.

Chào bạn Quyen Long!Ở giai đoạn sớm của thời kỳ thai nghén, các dấu hiệu nghĩ đến thai chết lưu rất ít và không rõ ràng, đó là những phụ nữ đã được xác định là có thai trước đó (mất kinh, nghén, thử HCG dương tính…) tự nhiên thấy ra máu ở âm đạo một ít, máu sẫm màu, các dấu hiệu thai nghén giảm đi, bụng không thấy to lên. Trong các phương pháp chẩn đoán thai chết lưu nhanh và chính xác nhất dựa vào các dấu hiệu như không thấy hoạt động của tim thai, hình ảnh túi ối không tương xứng với tuổi thai, bờ túi ối không đều, theo dõi xét nghiệm beta-hCG thấy mức độ tăng bất thường như tăng chậm, không tăng, hoặc cụ thể là giảm đi. Trường hợp của bạn sau hai ngày xét nghiệm beta-hCG tăng từ 35381.3 U/L lên 50728, như vậy mức tăng vẫn ổn, bạn cần tiếp tục theo dõi xét nghiệm beta-hCG , siêu âm thai và khám bác sỹ chuyên khoa sản để chẩn đoán chính xác, từ đó có thái độ xử trí phù hợp nhất. Chúc bạn mạnh khỏe và hạnh phúc Bs.CKI: Nguyễn Hải Sơn