Câu hỏi 08:46 22/06/2016

Chào bác sỹ, con gái tôi mới sinh đc 3 tuần, lúc sinh được 2.5kg giờ 3.8kg cháu bình thường ăn ngủ tốt. Trước khi đi tiêm phòng lao tôi cho cháu đi siêu âm tim thì kết luận thông liên nhĩ lỗ thứ phát dk 2.3mm. Các buồng tim van tim bình thường. Sau đó đến chỗ tiêm phòng thì họ bảo ko tiêm được. Vậy tôi muốn hỏi nếu bị TLN như con tôi thì có tiêm được không, tiêm được những mũi nào và tiêm ở đâu? Như con tôi có phải là tim bsinh không vì có lần bs ở viện tim mạch Bạch Mai nói với tôi là những lỗ dk nhỏ dưới 5mm thì ko gọi là thông liên nhĩ!

Anh Lương thân mến,- Thông liên nhĩ (hay còn được gọi là khiếm khuyết vách liên nhĩ) là một bệnh tim bẩm sinh khá thường gặp, chiếm khoảng 7 -15% trong các bệnh tim bẩm sinh và được xếp vào nhóm tim bẩm sinh không tím.Biểu hiện là tình trạng khiếm khuyết ở vách liên nhĩ, tạo thành lỗ thông giữa 2 nhĩ sau khi sinh. Một số trường hợp khác vị trí khiếm khuyết nằm ở xoang tĩnh mạch hay xoang vành nhưng cũng được xếp vào thông liên nhĩ.Những lỗ thông có đường kính < 3 mm, hầu hết có thể đóng tự nhiên, với các lỗ thông > 8 mm rất ít đóng tự nhiên. - Cụ thể cháu nhà anh là thông liên nhĩ lỗ thứ phát cũng được gọi là cháu bị tim bẩm sinh. Cháu đã được siêu âm đường kính lỗ 2.3 mm, không có cao áp động mạch phổi và các buồng van tim bình thường. Dó đó cháu có khả năng sau này lỗ thông thứ phát tự đóng được. Tuy nhiên anh cũng cần phải cho cháu khám định kỳ 3 tháng một lần, để bác sĩ chuyên khoa tim mạch Nhi khám, siêu âm đánh giá tiến triển của bệnh. - Tất cả mọi người, mọi lứa tuổi nếu chưa có miễn dịch với các loại virus thì đều có thể bị nhiễm bệnh. Việc tiêm phòng rất cần thiết với những trẻ bị tim bẩm sinh, và những em bé này cần được bảo vệ hơn bất cứ đứa trẻ nào. Nhiều bệnh tuy nhẹ với trẻ bình thường nhưng rất nguy hiểm cho những cháu mắc bệnh tim bẩm sinh.Tuy nhiên, khi đưa con đi tiêm, anh cần thông báo với cán bộ tiêm chủng về tình trạng bệnh để các bác sỹ tư vấn loại vaccine phù hợp với tình trạng của cháu. Những trẻ bị bệnh tim bẩm sinh có liên quan đến chuyển hóa, di truyền thì không nên tiêm chủng ngay. Còn các trường hợp không liên quan tới chuyển hóa, di truyền thì hoàn toàn có thể tiêm bình thường, trừ những loại vaccine chống chỉ định cho trẻ bị bệnh tim như vaccine 5 trong 1, vaccin viêm não Nhật Bản...Và anh có thể đến các trung tâm y tế dự phòng lớn để được các bác sĩ tiêm chủng tư vấn cụ thể cho anh thời điểm tiêm thích hợp cũng như loại vaccine nào phù hợp với cháu. Chúc anh và gia đình có nhiều sức khỏe, hạnh phúc. Bác sỹ Thân Ngọc Tuấn