Câu hỏi 11:49 03/09/2016

Chào bsĩ, cháu năm nay 26 tuổi, đã kết hôn đc 1 năm. Kinh nguyệt của cháu ko đều thường là 35 ngày, hồi tháng 3 cháu chậm kinh, thử quick 2 vạch, đi siêu âm thì chưa thấy gì nhưng sau đó cháu bị ra huyết và đau bụng. 2 hôm sau đi khám lại thì bsỹ chẩn đoán là chửa ngoài khối huyết tụ. Cháu cũng lấy mẫu phẩm ở cổ tử cung xét nghiệm theo đề nghị của bsỹ kết luận cuối cùng là có khả năng là sảy sớm hoặc chửa ngoài dạ con dạng thoái triển. Hôm 27/08/16 vừa rồi là ngày thứ 2 của chu kỳ kinh, cháu có đến xét nghiệm nội tiết tại medlatec ở Phùng Hưng Hà Nội. Kết quả cho thấy các chỉ số của cháu vẫn ở giới hạn cho phép, duy chỉ có lượng prolactin là 687,3 cao hơn bình thường. Vậy mong bsĩ cho cháu biết là như thế cháu có phải uống thuốc ko và liệu có ảnh hưởng đến khả năng thụ thai của cháu không. Cháu chân thành cảm ơn!

Chị Hoàng Oanh thân mến,Chị có tiền sử kinh nguyệt không đều, tiền sử sảy thai sớm chưa loại trừ chửa ngoài dạ con hồi tháng 3/2016 nên nay chị tiến hành làm xét nghiệm định lượng nội tiết tố sinh dục cơ bản vào ngày thứ 2 chu kỳ kinh là phù hợp, kết quả xét nghiệm này hoàn toàn không chịu ảnh hưởng của tiền sử thai sản lần trước và có kết quả bình thường cho tiên lượng tốt về khả năng sinh sản của chị. Xét nghiệm cũng cho thấy nồng độ hocmon prolactin tăng nhẹ 687,3mcU/mL so với giá trị Prolactin bình thường trong giới hạn từ 98 đến 456mcU/mL. Tuy nhiên, chị không nên quá lo lắng vì : Prolactin là hocmon do tuyến yên tiết ra, nó có ảnh hưởng lớn đến kích thích và điều tiết tiết sữa, hiện tượng kinh nguyệt và còn ảnh hưởng đến sự phát triển của trứng, rụng trứng và thụ thai. Mức độ prolactin máu thay đổi rõ rệt trong một ngày, tăng dần trong khi ngủ và đạt đỉnh cao nhất vào buổi sáng, bị ảnh hưởng bởi yếu tố tâm lý, stress, ăn uống, sau khi bị kích thích, sau tập luyện thể dục thể thao... Prolactin trong máu có thời gian bán hủy sinh học khoảng 20 đến 30 phút. Vì vậy tốt nhất là chị nên kiểm tra lại nồng độ hocmon prolactin máu là khoảng 3 đến 4 giờ sau khi thức dậy và sau khi đã nghỉ ngơi khoảng 30 phút nhé, nếu thực sự có sự gia tăng nồng độ prolactin máu do tổn thương thực thể hay rối loạn cơ năng thì các bác sỹ sẽ tư vấn cụ thể và có chế độ điều trị phù hợp cho chị. Chúc chị sớm có bé yêu. Bác sỹ Nguyễn Thị Thanh