Câu hỏi 08:15 01/03/2015

E xét nghiệm beta hcg là 858,SADD có hình ảnh trống âm 4mm, nhung bị chảy máu rong kinh it, không đau bụng,KKC là 6.1.2015( kinh ko đều), thử que 2 vạch rõ. Xin bác sỹ tư vấn nguyên nhân chảy máu và pp điều trị.Hiện cháu đang dùng thuốc Duphaston và Hemopoly do bsy PSHN kê đơn, cháu mang thai lần đầu.Xin chân thành cảm ơn bác sỹ.

Kính gửi chị Trang,Tính theo ngày đầu kỳ kinh cuối đến hôm nay chị có thai khoảng 6 - 7 tuần (do kinh nguyệt không đều). Bình thường thai 6- 7 tuần trên siêu âm sẽ thấy hình ảnh phôi thai và tim thai, nhưng kết quả siêu âm của chị chỉ thấy hình ảnh túi ối trống âm trong buồng tử cung, tức là chưa có phôi thai và tim thai. Vì thế cần theo dõi thêm thai chậm phát triển. Chị đã xét nghiệm beta HCG là 858 U/L, nồng độ beta thấp hơn so với tuổi thai thực, vì thế chị cần xét nghiệm lại beta HCG lần 2 sau 48 giờ. Thông qua sự thay đổi nồng độ beta HCG giữa 2 lần xét nghiệm sẽ giúp bác sỹ theo dõi sự phát triển của thai. Ngoài ra, triệu chứng ra máu âm đạo số lượng ít của chị có 2 nguyên nhân sau: - Dọa sảy thai; - Thai chậm phát triển. Để điều trị, chị nên nghỉ ngơi, hạn chế vận động mạnh, khám lại bác sỹ chuyên khoa sản, theo dõi sát triệu chứng ra máu âm đạo, nếu đau bụng tăng hơn, số lượng máu nhiều,… chị cần nhập viện điều trị. Hai thuốc chị đang dùng là bổ sung sắt (hemopoly) và thuốc Duphaton có thành phần là progesterone có tác dụng trợ thai. Kính chúc chị mạnh khỏe. ThS.BS. Hoàng Thị Năng