Câu hỏi 08:15 12/10/2016

Thưa bác sĩ, ngày 17 sau chuyển phôi đông kqua xn beta hcg của em là 598.99. Theo lý thì ngày 20 scp chỉ số beta của em phải lên trên 1.000 tuy nhiên xn thì chỉ hơn 700 siêu âm cũng ko thấy gì, niêm mạc 13mm, ko có dấu hiệu đau bụng hay ra máu gì cả. Như vậy có phải phôi thai phát triển không bình thường hoặc TNTC ko ạ? Em lo quá, xun bác sĩ tư vấn giúp em cảm ơn ạ

Chị Hoàng Yến thân mến,Như đã trao đổi với chị ở câu hỏi trước: sau chuyển phôi 17 ngày kết quả xét nghiệm định lượng nồng độ Beta-hCG máu của chị có chỉ số dương tính tương đối tốt 598,99U/L, cho thấy chị đã đậu thai. Ở tuổi thai nhỏ, các nghiên cứu lâm sàng cho thấy nồng độ Beta-hCG thường tăng gấp 1,5 đến 2 lần chỉ số cũ sau 48 giờ cho tiên lượng tốt về sự phát triển của thai. Tuy nhiên, đây là nghiên cứu được công bố ở các thai thường, còn với các thai sau chuyển phôi thì lâm sàng thường thấy là nồng độ Beta-hCG thường tăng chậm hơn một chút. Để theo dõi sự phát triển của thai nghén cần có sự kết hợp chặt chẽ giữa yếu tố lâm sàng, xét nghiệm định lượng nồng độ Beta-hCG và siêu âm thai. Hiện tại, sau chuyển phôi 20 ngày, nồng độ Beta-hCG của chị có tiếp tục tăng lên, nhưng tăng chưa được tốt 700U/L, siêu âm vẫn chưa thấy hình ảnh thai trong buồng tử cung, niêm mạc tử cung 13mm cho tiên lượng không được tốt về sự phát triển của thai, vẫn có nguy cơ thai ngừng phát triển hay thai ngoài tử cung. Vì vậy, chị cần được theo dõi tích cực, nếu thấy đau bụng hay ra máu âm đạo chị cần đi khám ngay. Chúc chị một thai kỳ khỏe mạnh. Bác sỹ Nguyễn Thị Thanh