Câu hỏi 03:11 04/08/2019

Em bị hỏng thai 2 lần ( thai lưu) , 1 lần vào đầu tháng 4/2019 khi thai đc 8 tuần tuổi, và hiện tại thai e đc 5 tuần tuôi, 2 hôm gần đây e thấy ra dịch màu nâu đen nhiều và có vón cục, e đi siêu âm thì bsi chuẩn đoán là thai ngừng phát triển, e đã làm xét nghiệm beta kết quả như ảnh e đính kèm. Vậy e phải làm gì bây giờ? Và e có cần phải làm xét nghiệm gen hay nst ko ạ?

Bạn Huyền thân mến !Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới iCNM. Hiện tại sau tình trạng thai ngừng phát triển kết quả beta hCG của bạn đã về bình thường. Trường hợp của bạn có tiền sử 2 lần thai lưu như vậy thì vợ chồng bạn nên khám, xét nghiệm tìm nguyên nhân thai lưu để điều trị cũng như dự phòng cho lần mang thai sau được tốt hơn. Có nhiều nguyên nhân gây sảy thai, thai lưu và không phải trường hợp nào cũng tìm được nguyên nhân. Một số xét nghiệm tìm nguyên nhân như sau: 1. Về phía vợ: • TPT máu, sắt, ferritin, điện đi HST loại trừ bệnh lí Thalassemia. Xét nghiệm các chỉ số sinh hoá cơ bản: Glucose, HbA1c, chức năng gan thận, nội tiết tuyến giáp.. Kiểm tra nhóm máu ( ABO-Rh) loại trừ nguy cơ bất đồng nhóm máu •  Xét nghiệm nhiễm sắc thể đồ • Xét nghiệm hội chứng antiphospholipid: Khuyến cáo thời điểm tốt nhất xét nghiệm từ khi xác định thai lưu đến sau hỏng thai trong vòng 2 tuần hoặc khi có thai của lần sau • Xét nghiệm loại trừ các bệnh truyền nhiễm do virus gây ra như HIV, giang mai, viêm gan B,C, Rubella, CMV, Toxoplasma... • Xét nghiệm nội tiết: Vào ngày 2 của chu kỳ kinh • Xét nghiệm bộ gen gây sảy thai MTHFR( đặc biệt có tiền sử sảy thai, thai lưu nhiều lần) • Khám phụ khoa, siêu âm đầu dò kết hợp chụp XQTCVT để loại trừ dị dạng hay bất thường khác kết cơ quan sinh dục. 2.  Về phía chồng: • Xét nghiệm tinh dịch đồ: chú ý kiêng xuất tinh 2-7 ngày • Xét nghiệm các bệnh lí truyền nhiễm: Viêm gan B, C, HIV, Giang mai.. • Xét nghiệm nhiễm sắc thể đồ • Xét nghiệm đánh giá tỷ lệ đứt gãy AND của tinh trùng (Halosperm): Kiêng xuất tinh 2-7 ngày. Trong đó có 2 xét nghiệm: HC antiphospholipid và xét nghiệm nội tiết của vợ, tinh dịch đồ, Halosperm của chồng cần chú ý về thời gian, còn lại các xét nghiệm khác có thể làm bất cứ thời điểm nào. Hiện tại Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC có triển khai đầy đủ các dịch vụ trên vậy kính mời vợ chồng bạn qua trực tiếp bệnh viện để thăm khám và kiểm tra. Mọi chi tiết về dịch vụ cần được hỗ trợ thêm, đặt lịch khám tại bệnh viện hoặc đặt lịch xét nghiệm máu tại nhà bạn vui lòng liên hệ tổng đài 1900 56 56 56 của MEDLATEC hoặc đặt lịch xét nghiệm tại nhà qua tính năng đặt lịch của ứng dụng iCNM. Địa chỉ: MEDLATEC Ba Đình: 42-44 Nghĩa Dũng, Ba Đình, Hà Nội. MEDLATEC Tây Hồ: 99 Trích Sài, Tây Hồ, Hà Nội. Chúc bạn sớm có tin vui ! Bác sĩ Nguyễn Thị Thu.