Hỏi đáp y tếTổng Quát
Hỏi ngày 12:18 12/06/2015Đã được tư vấn

Em chào bác sĩ. sau khi chậm kinh 3 ngày, vào ngày 5..6..2015 em có đi xét nghiệm beta hcg kết quả là 361. sau 48 tiếng ngày 7.6..2015 em đi xn lại kết quả beta giảm còn 151. Em không bị ra máu chỉ…

Nội dung câu hỏi

Em chào bác sĩ. sau khi chậm kinh 3 ngày, vào ngày 5..6..2015 em có đi xét nghiệm beta hcg kết quả là 361. sau 48 tiếng ngày 7.6..2015 em đi xn lại kết quả beta giảm còn 151. Em không bị ra máu chỉ thỉnh thoảng đau bung và lưng như đến kỳ kinh. hôm này 11..6 em đi xét nghiệm lại thi beta giàm còn 121..va vẫn chưa ra máu. em muốn hỏi trường hợp của em có cần can thiệp thủ thuật ko ạ. Em đợi 4 hôm vẫn ko thấy thai tự ra. em có đi khám thì có bác sĩ bảo thai còn nhỏ nó tự ra k cần can thiệp. Nhưng có bác sĩ lại bảo đợi nó tự ra chắc ko ra được nên uông thuốc và kết hợp hút nhe.

Bác sĩ tư vấn

Đã trả lời
B

BS Nguyen Thanh

Bác sĩ tư vấn · 12/06/2015

Kính gửi chị Thu Hương,Như những gì chị mô tả: chị có chậm kinh, xét nghiệm beta-hCG đã khẳng định có thai (chỉ số beta-hCG tăng 361U/l (>25 U/l ), chỉ số beta-hCG giảm ở những lần xét nghiệm sau xuống còn 151U/L và tiếp tục giảm còn 121U/L kết hợp với triệu chứng đau bụng nên chị được theo dõi tình trạng thai ngừng phát triển.

Nếu ở các lần khám thai trước chị đã được chẩn đoán là thai phát triển trong buồng tử cung nay thai ngừng phát triển thì theo quan điểm hiện nay chị có thể chờ đợi thêm để thai tự sảy ra ngoài mà không cần can thiệp gì (hiện tượng sảy thai lưu tự nhiên). Sảy thai lưu tự nhiên có thể gây sảy không hoàn toàn, kéo dài ngày kết hợp với yếu tố tâm lý nên đa phần các sản phụ đều quyết định dùng phương pháp hỗ trợ để thai ra sớm.

Nếu chị vẫn đang theo dõi tình trạng thai ngoài tử cung thì hiện tượng beta-hCG có giá trị giảm dần như thế này cũng được theo dõi tình trạng thai ngừng phát triển, nó cũng có thể tự tiêu hay sảy thai giống như hiện tượng thai phát triển trong buồng tử cung nhưng chúng ta cũng không thể loại trừ trường hợp thể giả sảy của thai ngoài tử cung (beta-hCG giảm dần nhưng giảm chậm, bệnh nhân vẫn có các dấu hiệu như đau bụng hay ra máu âm đạo kéo dài). Chị cần được khám phụ khoa, siêu âm lại và xét nghiệm lại nồng độ beta-hCG, Progesteron để đánh giá tiếp, từ đó các bác sỹ sẽ có chế độ điều trị phù hợp cho chị. Chúc chị luôn mạnh khỏe. Bác sỹ Nguyễn Thị Thanh

Bác sĩ BS Nguyen Thanh đã trả lời 1.108 câu hỏi

Chuyên khoa:Tổng Quát

Nguồn: icnm

Chia sẻ:ZaloFacebook

Cùng bác sĩ tư vấn

Câu trả lời khác của BS Nguyen Thanh

Chào bác sỹ. Ckk của em đều, khoảng 30-31 ngày. Ngày đầu tiên ckk cuối của em là ngày 18/8. Ngày 17/9 vc em có gần gũi. Thấy ra chút máu nâu như ngày đầu ckk. Sáng 18/9 em cũng thấy ra chút máu nâu rồi thôi, không thấy ra nữa. Sáng 20/9 em thử que thấy lên 2v, v2 mờ. Chiều 20/9 em thấy lúc tức bụng, lúc đau lâm râm, có lúc đau nhói kèm chút máu nâu. Sáng 21/9 em thử que vẫn 2v, v2 hnay đậm hơn hôm qua. Tuy nhiên em bị ra máu, như đến kỳ kinh. Em làm xn máu betahcg=7.01. Em đi khám, siêu âm ko thấy hình ảnh túi thai. bsi kết luận em bị sảy thai tự nhiên. Sáng 23/9 em làm xn máu lại thì chỉ số hcg=8.69. Bác sỹ cho em hỏi tại sao hcg lại tăng trong khi em bị sảy thai tự nhiên? Sảy thai tự nhiên có cần dùng thuốc gì không ạ? Vc em đang mong bé, mong được bsy tư vấn giúp chế độ dinh dưỡng để nhanh có bé ạ. Em cảm ơn!Tổng Quát · 24/09/2017Tôi được biết chỉ số Progesteron được xét nghiệm vào ngày 21 đến 28 của chu kỳ kinh đối với người có kỳ kinh từ 28->30 ngày. Vậy trước khi mang thai làm xét nghiệm chỉ số này nằm trong giới hạn bình thường thì có thể loại trừ khả năng sảy thai do progesteron thấp khi mang thai hay không? xin cảm ơn bác sĩ!Tổng Quát · 20/09/2017Em chào bác sĩ, em năm này 24 tuổi, em xn nội tiết ngày 2ckk kết quả như sau: AMH 4.36, FSH 4.87 ,. LH 5.67, prolactin 480.6 E2 49.54 em mong bác sĩ tư vấn cho em kết quả này, và cần bổ sung chất gì? em xn chưa liên hệ được bác sĩ bên Medlatec nên rất lo lắngTổng Quát · 16/09/2017

Xem tất cả 1.108 câu trả lời →

Có thể bạn quan tâm

Câu hỏi liên quan

16 câu hỏi
Xin chào bác sĩ,ngày 12/11/2015 tôi có siêu âm và thai được 4 tuần tuổi và túi ối nằm trong buồng tử cung,và có hiện tượng ra huyết lượng rất ít như sợi chỉ,bác sĩ dã kê thuốc an thai và có khuyên tôi đi xét nghiệm máu ktra chỉ số beta-HCG. Ngày 12/11/2015,buổi chiều tôi có qua bệnh viện ĐK MEDLATEC xét nghiệm máu và có kết quả chỉ số beta-HCG là 6275,Vậy cho tôi hỏi với chỉ số như vậy thì thai nhỉ vẫn phát triển bình thường hay thế nào ạ? Tôi lần đầu mang thai nên chưa rõ. Mong bác sĩ giải thích cho tôi được an tâm. Cảm ơn bác sĩ !14/11/2015Chao bs. Em thu tinh trong ong nghiem sau 14 ngay (12/1/2015) thu xet nghiem beta hcg cua em 31,7mlU/ml. Sau do ngay 16/1/2015 em thu lai chi so beta hcg la 117mlU/ml. Cho em hoi nhu vay co thap lam khong va co anh huong gi den thai cua em khong16/01/2015chào bác sĩ! 8/10/2015.em đi siêu âm thai thì được kết luận ''thai ngừng phát triển ở tuần thứ 6''.nếu tính theo kết quả siêu âm lần trước ''hơn 6 tuần nhưng chưa có tim thai'' thì em đã bị lưu thai được khoảng hơn 1 tuần.Ngày 8/10/2015 em đi xét nghiệm beta hcg là 71.604U/L .Ngày 10/10/2015 kết quả xn HCG là 64.319U/L.như vậy là với kết quả trên thì em đã chắc chắn bị thai lưu chưa ạ? và nếu bị lưu thai thì sẽ giải quyết như thế nào thưa bác si? em cảm ơn!10/10/2015Xin chào bác sĩ! Em năm nay 28 tuổi, đã sinh bé đầu năm 2011. Hút thai lưu 9 tuần tháng 1/2015 và hiện đang mới mang thai bé thứ hai. Thử thai bằng que Quicktick có lên 2 vạch mờ nhưng đậm dần và dễ dàng thấy đc. Chu kì của em đều rơi vào ngày 16 hàng tháng trong 5 tháng trở lại đây. Hôm 21/12, trễ kinh sang ngày thứ 5 em có làm Xn beta HCG và kết quả là 206,3 IU/L. Siêu âm đầu do chưa thấy gì, niêm mạc TC 20mm. Bác sĩ cho em hỏi: như vậy là em đã chắc chắn có thai chưa? Và nồng độ HCG của em cao hay thấp, có dấu hiệu gì nguy hiểm của nội tiết kém cần can thiệp sớn không? Em xin cảm ơn!22/12/2015Xin chào bác sỹ! Xin bác sỹ tư vấn giúp tôi trường hợp của tôi như sau: Chu kỳ kinh nguyệt của tôi từ 30-32 ngày. Ngày 25/11 là ngày đầu tiên của chu kỳ kinh cuối. Ngày 12/12 vợ chồng tôi có gần gũi. Đến ngày 25/12 lúc đi vệ sinh tôi thấy ra 1 ít máu dính dịch. Chiều ngày 30/12 tôi bị ra máu nhiều hơn 1 chút nên đóng băng vệ sinh hàng ngày thì thấy máu lúc đầu tươi lúc sau hơi sẫm đến tối thì hết sạch. Nghi ngờ có thai nên sáng mồng 1/1 và 2/1 tôi thử nhiều que thử thai đều lên 2 vạch, vạch 2 mờ hơn. Ngày mồng 3/1 tôi đến khám bs siêu âm thai chưa vào tử cung, chỉ số beta hcg 598iu/l. Ngày mồng 6/1 khám lại thai vẫn chưa vào tử cung, chỉ số beta hcg giảm còn 389iu/l. Bs kế luận tôi bị sảy thai tự nhiên ko cho thuốc gì nói 1 vài ngày nữa sẽ ra máu hẹn 3 ngày sau khám lại vợ chồng ko phải kiêng gì. Đến chiều ngày 9/1 tôi bị ra máu nhiều như lúc đến ngày kinh nguyệt hàng tháng, máu sẫm. Đến hnay là 2 ngày máu vẫn ra nhiều kèm thỉnh thoảng đau bụng âm ỉ. Hàng tháng đến kỳ kinh tôi cũng thỉnh thoảng bị đau bụng như vậy và ra máu nhiều kéo dài 5-7 ngày. Xin bs trả lời giúp tôi hiện tượng ra máu như vậy có bình thường ko? Máu ra như này là cho thai ra hay đc tính là 1 chu kỳ kinh bình thường sau khi sẩy. Ngày sẩy thai của tôi có phải lả ngày 30 khi ra máu không? Vợ chồng tôi có phải kiêng kem gì ko vì chúng tôi rất mong có em bé sớm. Trân thành cám ơn bác sỹ.10/01/2016thử beta bao nhiêu thì thai vào tử cung. 4 năm trước em bị chửa ngoài tử cung phải cắt vòi trứng trái. Lần này em muốn xét nghiệm beta để biết sớm còn can thiệp14/04/2015xin chào bác sĩ.bác sĩ cho tôi hỏi ngày 28 tháng 11 tôi có xét nghiệm beta HCG kết quả là 6391.69 và đến ngày 1/12/2016 tôi xét nghiệm beta lần 2 kết quả là 1053.60.xin hỏi kết quả như vậy nghĩa là gì ạ.tôi được bác sĩ kết luận là thai đã bị sẩy ạ02/12/2016thưa bác sỹ, ngày 5/5/2015 tôi có làm xét nghiệm beta hcg kết quả 742.13 U/L và ngày 7/5/2015 làm xét nghiệm lại kết quả 197.9 U/L. chiều Ngày mùng 6/5/2015 tôi bị đau bụng và ra chút máu âm đạo. toi xet nghiem huyet thanh co ket qua so luong huyet sac to 11.9 g/dL giam co nghuy hiem khong? Canxi mau 2.40 mmol, can xi Ion 1.04 mmol.toi thuong xuyen bi choang, mat toi sam lai khi ngoi xom ma dung day ngay. Xin hoi bac sy tu van cho toi voi ket qua tren. xin cam on bac sy rat nhieu.07/05/2015Cách đaay 1thang e đã bị sảy thai tự nhiên. Nguyen nhan co the do e k bit minh co thai, giai doan do e bi di ung va sot virus nen da dung rat nhieu loai thuoc(Solumedrol, seduxen, paracetamol...) Hiện e lại có thai. Chậm kinh 7ngay, thử que 2v, xn beta hcg ngay 30/7 la 1170. Siêu âm đầu dò chưa thấy túi thai trong tử cung, túi cùng có lớp dịch 2,8cm. Ngay 1/8/2015 xn beta hcg la 3799. E cũng chua tien hanh sieu am lai vi moi sieu am 2ngay truoc. Bụng chướng nhẹ và tức, k ra huyết. Xin tư vấn về trường hợp của e. Với nồng độ beta hcg nhu vay co the loai tru TNTC k a? E xin cảm ơn01/08/2015Chào bác sỹ, em muốn tư vấn ạ! Chỉ số beta của em ngày 23/09/2015 là: 1.548,61, ngày 25/09/2015 là: 3.718,21. Ngày đầu KKC của em là: 23/08/2015, Chu kỳ kinh: 26 ngày. Vậy em muốn hỏi chỉ số beta vậy có ổn không ạ?25/09/2015Xin chao bsi.bsi tu van giup e voi ak e cham kinh 7ngay thu que thi len 2vach 1mo 1dam e di sieu am thi van ko thay thai vao co tu cung.e la. SN beta hcg ngay 24/8/2015 ket qua la 951.33u/l,song 48h sau e lam SN beta hcg ket qua la 2019u/l vay gio e di sieu am dc chua ak.e rat lo lang so thai bi thai ngoai da con28/08/2015Ngày 2/12/2015 tôi xét nghiệm HCG cho kết quả 27656U/L Ngày 4/12/2015 tôi xét nghiệm HCG cho kết quả 21558U/L Bác sĩ cho tôi hỏi thai kỳ của tôi không phát triển và có vấn đề phải không ah?04/12/2015Chào bác sĩ, Bác sĩ cho cháu hỏi. Cháu có thai nhưng thai chưa vào tử cung, xét nghiệm beta HCG giảm dần. Sau đó 2 tuần thì cháu bị sảy tự nhiên. Từ đó đến nay 2 tuần rồi mà cháu vẫn bị ra máu. Có lúc thấy gần hết rồi mà sau đó lại ra nhiều ( cái này có thể do ăn uống vì sau khi ăn chim hầm có ngải cứu là cháu bị ). Hiện tại cháu vẫn ra máu tươi, ít hơn chu kì kinh hàng tháng nhưng cũng không nhỏ giọt như rong ạ. Cháu có đi siêu âm bác sĩ bảo tử cung đã sạch rồi. Vậy giờ cháu cần phải làm gì ạ. bị ra huyết lâu như vậy có nguy hiểm không ạ. Cháu cảm ơn nhiều ạ,03/07/2015Kính gửi bác sĩ, hôm qua em có đi khám lại bác sĩ bảo thai ngừng phát triển được 5 tuần, nhưng bác sĩ lại không cho thuốc hay có biện pháp can thiệp nào và bảo trong vòng 1 tuần sẽ xảy tự nhiên nếu không thì phải hút. bác sĩ cho em hỏi để như vậy có gì ảnh hưởng đến việc mang thai sau này của em không. em cảm ơn18/01/2016Thưa bác sỹ, E chuyển phôi ngày 13/12/2015. Hôm qua ngày 22/12/2015 e xét nghiệm beta là 46.41 như vậy là có thấp không ạ?23/12/2015trước em có gửi một câu hỏi tới bác sĩ là em có một nhân xơ kích thước 34x25 ở thành trước thanh mạc đã 2 năm rồi.tháng 10/2015 e có mang thai nhưng phải đình chỉ thai nghén thai được 4 tuần.tháng 11/2015 em có kinh bình thường nhưng băt đầu đến tháng 2/2016 kinh nguyệt của em bị rối loạn chu kỳ rút ngắn lúc có 2 lần/tháng.và em thấy khô âm đạo và không có dịch nhầy tiết ra khiến đến ngày gần chu kỳ.Em có đi khám thì ko viêm nhiễm bác sĩ bảo âm đạo không khô nhưng e lại không thấy xuất hiện dịch nhầy như lòng trứng gà hàng tháng.ngày 27/6 là e có kinh nhưng đến 27/7 e chưa thấy có kinh mà thấy dịch nhầy như lòng trứng gà xuất hiện.hôm 11/8 em đi xét nghiệm beta hcg là 33,25 thử que quittick lên vạch 2 mờ em đau bụng dưới nhưng tầm vài phút là khỏi.đến hôm 15/8 em không thấy đau bụng không thấy dấu hiệu gì mang thai em có đi xét nghiệm lại beta hcg thì chỉ số có 0.1 siêu âm thì tất cả bình thường niêm mạc đang phát triển 20mm.bác sĩ cho hỏi trường hợp của em là bị sao ạ.liệu có thai không ạ18/08/2016